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第七章<；三>；
〈三〉青少年自杀的特点
1、自杀率
作者调查的成都市郊某县，1983～1986年四年间共发生死亡事件542例，同期该县人口约为80万，年平均自身死亡率为16．9/10万人。542例自杀死亡中，9～25岁的青少年自杀死亡144例，约占总数的26．6％，该县有9～25岁的青少年约28万人，年平均自杀死亡率为12．9/10万人。144例青少年自杀死亡中，男性为71例，女性为73例，其自杀死亡率分别为13．5/10万人和12．3/10万人。
另据四川省22个城乡疾病检测网点所获取的资料，1986年全川的自杀死亡率为14．7/10万人，其中15～35岁年龄组的自杀死亡率为17．9/10万人。
青少年自杀未遂者因调查上的困难而无法统计。但一般认为自杀未遂者通常是自杀成功者的3倍。美国最近的一次抽样调查表明，竟有4％的中学生自杀未遂。
不完全性自杀在青少年中相当普遍，由于各种原因，许多青少年曾经尝试过自杀，但由于无法忍受痛苦，真正将自杀行为进行到底的只是少数。克芬思（1975）对澳大利亚某地青少年自杀的调查发现，在10～19岁的自杀事件里，14．7％的男子是真正完成的，而女子中只有2．9％是进行到底的。
青少年自杀企图更为普遍，摩根等人（1975）调查过英国布里斯托尔市1972～1973年的青少年自杀问题。发现15～20岁年龄者中男性企图自杀率为166/10万人，女性为660/10万人。另有一些心理学家调查发现，青少年中有过自杀意念的，比真正付诸行动的，数量要大100～150倍。最近一次的美国抽样调查的结果表明：有30％的中学生想自杀。
2、年龄与性别
表7—3 青少年自杀的年龄与性别构成
年 龄 男 女 合 计 ％
10岁以下 1 1 0．7
11～15 6 8 14 9．7
16～20 39 45 84 58．3
21～25 25 20 45 33．1
合 计 71 73 144
％ 49．3 50．7 100
从表中可见，青少年自杀的男女之比大体一致，无论男女，16～20岁的自杀现象均占首位。这一时期的青少年，反抗精神最强，情绪的稳定性也较差，所遇矛盾如婚恋挫折也最多。占第二位的是21～25年龄组，该组青少年多已结婚，尤其是在农村，故夫妻不和是自杀的最大原因。
3、文化程度
当今青少年均具有一定的文化程度，但由于客观条件的限制，一部分青少年，尤其是农村青少年的文化程度仍然十分有限，极少数甚至是文盲。就自杀现象而言，自杀行为的发生与自杀者文化程度有很大关系。作者所调查到的144例青少年自杀，其中小学文化程度最多。见表7—4。
表7—4 文化程度与自杀死亡
文 化 程 度 男 女 合 计 ％
文盲 5 5
小学 40 44 84 58．3
中学以上 26 29 55 38．2
合 计 71 73 144 100
4、青少年自杀方式的模仿性
通过对青少年心理的研究人们发现，青少年时期是人一生中模仿力最强的时期，青少年对自杀方式的选择同样如此。人们对许多青少年自杀的案件分析，发现青少年的自杀方式带着浓厚的模仿痕迹。有学者指出：许多自杀的青少年，都是因为其身边有亲属或同学曾经自杀过，而没有亲闻这种自杀范例的青少年往往都阅读过有关方面的书籍，对各种自杀方式产生过幻想。我们经常可以看到这样的报道，一位青少年自杀后，马上就会有另一些青少年以同样的自杀方式步其后尘，尤其是那些作为青少年崇拜的偶像自杀死亡后，更可能掀起自杀的大波。例如，日本著名影星冈田有希子跳楼自杀后，短时间内就有数十名崇拜者从他们的偶像跳楼的地方高坠身亡。书包 网 。 想看书来
第八章<；一>；
八、老年自杀现象
〈一〉 人口的老龄化趋势及老年自杀之现状
“老年”这一概念至今没有一个确切的定义。多数人认为，“老年”的界限一般是以生理年龄来划分。我国习惯上以60岁以上者为老年人。国外多以65岁为划分老年的界限。
由于经济的迅速发展，物质生活和医疗卫生条件的不断改善，人类的健康水平大大提高，寿命也随之延长。据联合国1980年的统计资料，全世界平均寿命已达61岁；1950年，全世界60岁以上的老人大致有2亿；到1975年，已增至5—9亿，2025年将增至11亿。也就是说，35年后，老龄人口将占世界总数人口的。因此，世界人口已经出现老龄化趋势（人口的老龄化一般是指在总人口中老年人口占的比例较大）。我国同样如此，人口的平均预期寿命已由解放前的35岁提高到1981年的69岁。我国目前有8，000万60岁以上的老人，65岁以上者有5，000万，几乎等于美苏两国老年人口的总和。到2000年，估计将有1亿3千万老人，占总人口的10．7％。
人口的老龄化趋势带来了一系列的老龄问题，老年性自杀是其中的严重问题之一。由于多种原因，老年人自杀，在多数国家的自杀现象中，均占据突出的位置。1977年，澳大利亚70岁以上的自杀死亡人数，男性为89名，自杀死亡率为120/10万人，居各年龄组的第二位。在日本，1952～1954年间，70岁以上男性自杀率为96/10万人，女性为66/10万人，且一直呈上升趋势。在法国，75岁以上者自杀率为15～24岁的4．6倍（1980年），同期，西德为3倍，澳大利亚为1．6倍，新西兰为1．7倍，弗德角为2．3倍，这个比例，在自杀率越高的国家所占比例越大。香港1984年自杀身亡的老年人为499人，1985年为714人，1986年为815人，呈逐年增加之势。其中，60～70岁者占39％，70～80岁者占46％，80岁以上者占15％。我国的老年自杀现象也十分严重。据研究，我国不同年龄组的自杀率曲线为“U”字形，呈青年和老年两个高峰。四川省22个城乡疾病监测网点的调查表明，1986年，55岁以上者自杀死亡率为26．1/10万人，75岁以上者达74．8/10万人，远远高出14．7/10万人的年平均自杀死亡率。吴军等人调查发现，上海市某区1980～1985年6年间，一般平均年自杀死亡率为13．1/10万人（男性10．2/10万人，女性15．7/10万人），但65～74岁年龄终组高达27．5/10万人，75岁以上者达56．3/10万人，可见老年期的自杀死亡率明显超过青年者。
必须指出，由于多方面的原因，许多老年人自杀被误认为是正常死亡，如病死，衰老死等。因此，上述数据肯定是缩小了的，但也足以说明老年自杀现象的严重性；而且随着人口老龄化趋势的进一步加剧，这一问题将会更加突出。为此，有必要对其进行剖析，以揭示老年人自杀之谜。
第八章<；二>；
〈二〉老年自杀的原因
1、诱发因素
笔者对成都市某县进行了连续几年的追踪调查，1984～1986年三年中发生老年人自杀死亡69例，绝对数并不高，但相对数却相当高，其诱发因素，常见于久病厌世、宗教迷信、家庭纠纷、荣誉损害、亲人早丧等。（见表8……1）
表8—1 老年人自杀原因的诱发因素
久病
厌世 宗教
迷信 家庭
纠纷 荣誉
损害 亲人
早丧 经济
损失 精神病 合计
自杀数 18 18 9 8 7 4 5 69
％ 26．1 26．1 13．0 11．4 10．4 5．8 7．3 100
从上表可以看出，老年人因久病厌世自杀死亡者占老年自杀死亡总数的26．1％。生老病死这一自然规律，人人皆将经历。由于年老体弱，疾病缠身，久治不愈或病变日趋严重，势必加重心理负担，容易出现焦虑、烦躁、忧心忡忡等心理状态。特别是有的老年人，患病后经济负担加重，加之个别子女的嫌弃或不孝行为，更觉得自己活在人世受人歧视，长期倍受病魔缠扰之罪，产生活着无望的厌世情绪。因而觉得与其活着受罪，不如早些离开人世，为求得精神上的解脱而采取自杀死亡的消极方式。
采取自杀的老人，还与他们的文化修养、思想素质、文化程度有关。从上表可以看出，该县老年人因宗教、迷信而自杀死亡的亦占自杀死亡总数的26．1％，与久病厌世居于同等水平。该县以农业人口为主，由于历史的原因，绝大数老年人文化程度较低，有的甚至是文盲，加之受封建传统的影响，他们的自身修养、自我调节、道德情操、思维结构等层次相应较低，常常相信唯心的理论，尤其笃崇迷信，相信一切均是命中注定，人的一切是上天早已安排好的，不可更改。算命、看手相、观仙，五花八门，有的甚至寄予幻想：早一点结束生命，早一天进入天堂，早一天重新投胎入人世。基于这种盼望来世改变命运的天命论思想而采取愚昧手段结束自己的生命。
家庭纠纷也是老年人自杀的常见诱因，自杀死亡者占13．0％（见表8……1）。现代家庭，目前在我国城市多数以微小家庭为主，即由一夫一妻一个孩子所组成。然而在广大农村，还是以一家三代同堂的较大家庭为主。尽管三代人共同认为自己生活在同一环境中，但各人的性格、爱好各不相同。老年人认为自己生活经验多，不喜好年轻人的生活方式，加之性格的改变，爱唠唠叨叨。而年轻人则认为他们保守、僵化、思想素质、思维方式亦不一致，以至两代人之间往往在思想深处产生鸿沟。另一方面，老年人由于体弱，不能参加农业劳动及社会活动，生活不能独立，而家庭经济收支又掌控在子女手中，失去了往昔的支配权，所需欲望得不到满足。当在内心深处强烈地感受到这种支配权的丧失时，就会产生一种失落感、被抛弃感，两代人之间的矛盾日渐加深，由此心理矛盾演变为行为矛盾。常常因一些家庭琐事发生意见分歧，一旦自己的意见未被采纳，就会想到自己似乎在子女们的心目中地位丧失。当这种心理矛盾逐渐加剧，陷入不能自拔的境地时，往往可能采取自杀方式，以示呼助，企图求得人们的同情和怜悯。
荣誉损害对老年自杀也有很大的影响。通常，荣誉损害是指外界对某一特定个体在名誉、地位、气节以及行动等方面的言词侮辱、诽谤和行为上的蔑视或挑衅，它可能严重地挫伤人的自信心和自尊心。遭受荣誉损害最严重的人群一是青年人，再就是老年人。老年时期尤其注重“晚节”，由于各方面身心的变化，他们的“心里包容量”也显得比青壮年时期小，多年的心理定势可能被生活中的偶然事件砸得粉碎，轻微的怠慢也会使他们的愁肠满怀，恶意中伤更是不能忍受，尤其是在中国这样一个特别注重荣誉、气节的国度里，老年时期是对一个人作结论的时期，老年人是决难忍受在行将“盖棺定论”的时候节外生枝导致晚节不保的。作者在调查中发现，因整个自杀现象中，唯有青年女性可以与之一比。
老年人长期生活所形成的定势，与他们长年所处的环境，长期所接触的人员有着相当密切的关系。正因如此，一旦自己的亲朋好友因种种原因相继谢世，对他们的打击更是十分沉重。有道是“草木依旧，人赴黄泉”，触景生情，常使他们觉得生活再不会象从前那样有意思，不少老年人因此萎靡不振，甚至自杀轻生。作者的资料表明，亲人早丧也是引起老年人自杀的一大诱因，尤其是老年丧子、老年丧偶，更令他们悲痛欲绝。
与其他年龄阶段的自杀状况一样，精神病引起自杀也是老年人的一个诱因。值得注意的是，老年人因精神病所引起的自杀多见于男性，作者调查到的5例精神病自杀，全是男性。
2、内在原因
老年人自杀于老年这一特殊生理时期的心理特点以及由此造成的特殊心理现象，尤其与老年期的孤独、自备感有直接的联系，这是老年人自杀的内在原因。
人过中年以后，逐渐开始衰老，出现一系列的衰老现象。首先是组织器官的老年性变化，引起一系列生理功能的衰退，对各种反应均表现出迟钝；视、听觉敏锐度下降，触觉、运动觉的灵感度降低；神经中枢兴奋性减弱，抑制过程亦减弱；内分泌功能下降；心脏负荷能力降低，血管弹性下降，外周阻力增加；肺活量，肺通气量减少；其他如泌尿、消化、生殖等系统亦普遍衰退。
随着老年生理功能的衰退，心理特点也随之发生变化。尤其是老年人性格的改变，以不同性质的行为障碍较为突出。一般表现为孤独感、多疑症、自卑感、抑郁感以及情绪不稳定、脾气暴躁等。老年人再也不能象青壮年那样精力充沛地工作、生活。退休或丧失劳动能力以后，几十年形成的生活规律发生了巨大的变化。如果不能很快适应，就会出现安全感的丧失和恐慌，感到丧失了原有的社会地位，产生老而无用的失落感。这些变化直接带来心理上的自卑。同时，由于子女长大离家，同辈亲朋好友的亡故，又常会引起孤独、忧郁等。倘若老�