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化妆品公司的肤质分类有一个缺陷，它采取了肤质永远不会改变的假设，事实上很少有这样的情形，情绪、气候、荷尔蒙、月经周期、生活压力、体重的改变等因素，对于肤质皆有直接而深远的影响，假如皮肤保养自始至终只针对特定的肤质，一旦季节转变或工作变得紧张，原本的保养方式将不再合适。
更复杂的是，在一个时间点上可能同时有多种的肤质！以我来说好了，在过去几年，即使使用温和不刺激的洗面奶，我的脸上不只有敏感刺痛的区域，也有太油长青春痘的区域，对女性而言，在同一时间有多种不同的肤质是很常见的，对于皮肤的行为作一个完整的检视，才能确定皮肤需要的是什么。
判定肤质之后，化妆品公司便可以操控消费者的购物行为，化妆品公司以为，只要选对了保养品，每一个人都可以拥有正常的肤质，然而这个目标如同攀爬一座湿滑险峻的山峰，困难度很高，和身体的其它器官一样，皮肤无时无地不在改变，即使皮肤最好的人，也有过皮肤太油或太干的经验，况且在四十岁之后还需面对皮肤老化的问题。事实上，不论做什么都不可能将皮肤永远保持在良好的状态，而油性皮肤、干性皮肤、敏感性皮肤的人更清楚，良好的皮肤状态稍纵即逝，盲目追求良好的皮肤状态，将永无止尽的购买各种保养品，却发现没有一个东西有用。
肤质的判定是相当主观的，许多人明明有很好的皮肤却还不满意，最小的疤痕、皱纹或是干性皮肤都会让她们烦恼，我有很多朋友只要有一颗青春痘就找皮肤科医生求诊，也有些人一看到眼睛周围的小细纹，就立刻跑去买最贵的除皱霜，对于镜子中的自己过度反应，在购买保养品时反而可能犯下更多的错误。
对于混合性肤质的人，肤质的判定更是困难，而且每一个人几乎都曾有过混合型肤质，因为T字部位本来就有较多的皮脂腺，这个区域较容易出油和长青春痘，所谓适用于混合型皮肤的产品，反而会造成皮肤的问题，因为产品中适用于T字部位的成分并不适于两边脸颊及下巴，吸油的成分会造成皮肤干燥，而保湿成分会引起青春痘，将这些成份混合在一起是没有用的，它们的作用会互相抵销，在脸上不同肤质的部份应该使用不同的产品。
肤质分类时常被化妆品公司利用，被归类为不正常的肤质时，将引起消费者的恐慌，然后销售人员接着说“现在不做保养，将来皮肤会变的更糟”，我听过销售人员这种带有恐吓意味的说法已不下千次，我也发现这一招对三十几岁的族群最具有杀伤力。真正伤害皮肤的是日晒、抽烟和刺激性的保养品，没有使用合适的保养品可能造成某些问题，但长期来说，即使不使用保湿，对皮肤不会有任何的伤害。
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2 舍弃肤质的分类（2）
皮肤的问题不一定都和肤质有关，处理上也不一定要从肤质上着手，举例来说，年轻的时候，虽然皮肤老化的现象不明显，但不论什么肤质，还是必须使用防晒的，另一个例子，当干性或油性皮肤并存，并且有些红疹，这可能是酒糟性皮肤炎的早期症状，酒糟性皮肤炎无法用保养品治疗，也不容易诊断。
青春痘的发生需要毛孔里过多的油脂、过多的角质细胞和细菌同时存在，解决青春痘的烦恼，要先解决造成青春痘的每一个因素，只处理表面的问题（例如挤痘痘或局部治疗）只会让事情变得更糟；皮肤上看到的脱屑性红斑也许是干癣、湿疹或皮肤过敏造成的，和干性肤质没有关系，因此在皮肤表面看到的，并不能告诉我们需要什么保养品，也不能告诉我们是否真的需要保养品。
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3肤质和年龄无关
老年人的皮肤和年轻人不同，这是很明白的事，但将保养品以适用年龄来分类是不正确的。以使用的年龄层来区分保养品是没有道理的，因为相同年龄层的人不见得有相同的需求，中老年人一样有青春痘、湿疹、酒糟性皮肤炎、敏感性皮肤、油性皮肤等问题，而年轻人也可能有干性皮肤、斑、皮肤老化的现象，老人专用的保养品总是太油，而设计给年轻皮肤用的产品总是太干了，诉求为年龄而不是实际皮肤状况的保养品反而会造成问题。
以适用年龄来分类的保养品，是很多女性会掉入的销售陷阱，特别是年老的女性，我了解女人在四十岁过后，有皮肤老化的恐慌，当有保养品号称最适合这样的年龄层时，很难不去相信，然而最有效的保养应该针对皮肤的状况，而不是年龄，事实上各种皮肤问题所有女性皆可能遭遇，并不局限于某个年龄层。
不论任何年龄都需要防晒和抗氧化剂的保护，各年龄层也一样有斑点、干性或油性肤质、或青春痘等问题，皱纹或许可以透露年龄，但皮肤的保养不必因为皱纹而有所不同，也不是四十岁以上的人都有相同的保养需求，请记住一个简单的保养原则：随时注意皮肤的变化来做保养，而皮肤的变化因人而异。
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4肤色或是人种会影响皮肤保养吗？
一般来说，由肤色或人种所导致的皮肤问题非常少，各种族和肤色的人一样有干性或是油性肤质、青春痘、皱纹、斑点、皮肤病、皮肤过敏等问题，虽然人种之间的确有不同之处，但比起之间的共同性就显得微不足道了。
美国皮肤科医学会杂志的一篇文章指出（出处： Journal of American Academy of Dermatology； February 2002， pages 41…62），关于人种间皮肤结构和功能差异的研究报告并不多，而且这些研究不是样本数太少，就是研究方法有缺陷，在黑色素的含量和分布方面，的确有人种上的不同，其它的研究也发现，黑人和白人的头发结构与纤维母细胞大小有所差异，这或许解释了有色人种较白人有较少的皮肤癌，较不会因为日晒而造成老化。
接触性皮肤炎杂志的一篇文章指出（出处：Contact Dermatities； December 2001； pages 346…349），“有一个为大家相信但未经证实的观念，认为不同的人种会对不同的物质产生皮肤过敏，我们的研究也发现，日本女性较白人女性有较强的皮肤过敏反应”。
在本书中，我会指出不同人种需注意的皮肤保养问题，特别是蟹足肿和斑。
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5避免刺激皮肤
我的工作是化妆品咨询师，对于刺激性成分对皮肤所造成的伤害，在此提出警告。
这些年来，我对于刺激性成分的恐惧，被皮肤科医生和化妆品化学家强化了，对皮肤而言，刺激性物质造成的伤害远超过我的想象，它会引起立即性的青春痘、皮肤红肿和脱皮，并且造成血管扩张，更严重的，刺激性物质会破坏皮肤的保护层而伤害皮肤的结构，也会降低皮肤的免疫力和修复的功能 （出处：Skin Pharmacology and Applied Skin Physiology； November…December 2000； pages 358…371），细菌也因此容易入侵皮肤，而增加青春痘发生的机会。
是什么造成皮肤刺激呢？热水、冷水、日晒、污染、刺激性成分、肥皂、太强的清洁剂、甚至只是刷洗的动作等等，都会刺激皮肤，你或许认为，上述的东西怎么可能会造成皮肤刺激呢？皮肤刺激发生时，不一定有刺痛的感觉，换句或说，在大太阳下外出、泡三温暖或使用含有刺激性成分的保养品，皮肤的损害发生了，只是我们看不出来（出处：Skin Research and Technology； November 2001； pages 227…237），年少时喜欢把皮肤晒黑，阳光的慢性伤害发生在皮肤深层，肉眼看不出来，在多年以后，老化的现象如皱纹和黑斑就会慢慢出现。
避免刺激性物质是非常重要的，包括戒烟、防晒、不使用刺激性的保养品，在本书中我会列出可能刺激皮肤的成分，其中有些甚至会造成深层皮肤的伤害。
注意：有些刺激性的成分有益皮肤，例如果酸、水杨酸、维他命A酸、防晒成分、抗氧化剂、和部分防腐剂（可以保持产品稳定），这些物质对各种肤质都有益处，虽然有刺激皮肤的风险，大体上来说，还是利大于弊。
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6学习温柔地对待皮肤
很多物质会造成皮肤刺激，然而面对不同的刺激性物质时，皮肤的反应却是相同的，在大部分情况下，皮肤刺激的反应并不容易看出来，如果到了可以看出来的程度时，就真的不好看了，皮肤会发红、干燥脱皮、长青春痘、嘴角和眼角皲裂、甚至造成皮肤病，而皮肤的免疫力和修复能力也降低了。
我必须声明，皮肤刺激和皱纹的发生是没有关系的，但也有皮肤科医生认为，在皮肤上重复使用刺激性物质会抑制皮肤的免疫力及修复力，使得皱纹的状况更糟，很多号称可以迅速消除皱纹的产品其实含有刺激性物质（例如酒精），使用这些产品会使皮肤水肿而暂时性的减少皱纹，若重复使用，皱纹反而会变得更多。
要温柔地对待皮肤，接触刺激性物质时，皮肤或许有立即性的反应，或许需要一些时间症状才会出现，然而最不好的情况是皮肤完全没有反应，这样我们完全无法知道皮肤的伤害正在进行，只要使用刺激性的产品，不论是否感觉得出来，对皮肤一定有负面的影响 （出处：Contact Dermatitis； November 1998； volume 39； issue 5； pages 231…239）。
学习温柔是皮肤保养最重要的一环，如果皮肤反复受到刺激，它就不可能柔软光滑。
我们可能使用了各种造成皮肤刺激的保养品，要避开这些刺激性物质并不难，下列是应该避免的物质和行为：
刺激性的行为及产品
磨砂膏（Abrasive scrubs）
含刺激性成份的收敛水（Astringents containing irritating ingredients）
含刺激性成份的化妆水（Toners containing irritating ingredients）
冷水或热水（Cold or hot water）
蒸脸或冰敷（Steaming or icing the skin）
含有刺激性物质的面膜（Facial masks containing irritating ingredients）
丝瓜络（Loofahs）
洗面皂（出处：Dermatology； March 1997； pages 258…262） （Bar soaps and bar cleansers）
刺激性成份（特别是成份标示中第一个成份时）
丙酮（Acetone）
酒精或其它的醇类 （Alcohol or SD alcohol，但鲸蜡醇和硬脂醇例外，它们不会刺激皮肤）
氨（Ammonia）
山金车（Arnica）
芳香薄荷（Balm mint）
香精（Balsam）
膨润土（Bentonite）
氯化苯二甲烃铵（Benzalkonium chloride）
佛手柑（Bergamot）
樟脑油（Camphor）
肉桂（Cinnamon）
柑橘（Citrus juices and oils）
丁香（Clove）
香菜（Coriander）
玉米粉（Cornstarch）
尤加利（Eucalyptus）
丁香酚（Eugenol）
茴香（Fennel）
枞针（Fir needle）
天竺葵（Geranium）
葡萄柚（Grapefruit）
马尾草（Horsetail）
熏衣草（Lavender）
柠檬（Lemon）
柠檬香茅（Lemongrass）
莱姆（Lime）
芳樟醇（Linalool）
马郁兰（Marjoram）
薄荷（Menthol）
橡树皮（Oak bark）
木瓜（Papaya）
酚（Phenol）
檀香（Sandalwood oil）
酒精（SD alcohol）
C14…16烯烃硫酸钠（Sodium C14…16 olefin sulfate）
月桂酸硫酸钠（Sodium lauryl sulfate）
百里香（Thyme）
冬青（Wintergreen）
金缕梅（Witch hazel）
香水树（Ylang…ylang）
以上这些成份非常普遍，几乎在所有的保养品中都找得到，樟脑、薄荷、酒精和酚可以止痒，是因为它们造成皮肤刺痛，而覆盖了原来的痒觉，这个原理运用在偶发性的轻微搔痒或许行得通，若每天使用含有这些刺激性物质的保养品会造成皮肤发炎。
洗脸时不一定要有刺痛的感觉才表示清洁干净（皮肤刺痛时，表示受到刺激，而不是清洁干净），对所有肤质的人而言，只要产品会刺激皮肤，就应该停止使用。
例外：使用果酸、水杨酸、A酸或杜鹃花酸时，可能有皮肤刺痛的现象，若刺痛较强烈时，应该减少使用频率，若刺痛仍然持续几个星期之久，就必须完全停止使用。
7抗刺激物质和抗发炎物质
避免刺激性物质对皮肤健康是重要的，而含有抗刺激物质的保养品对皮肤有帮助，抗刺激性物质和抗发炎物质在化妆品和药品界已是很普遍的成份，很多成份具有抗刺激或抗发炎的功效，而且新的抗发炎和抗刺激成份不断地被发现。
非常有趣的，大部份抗氧化剂具有抗刺激的效果，或许是因为接触自由基时，皮肤的反应就是发炎和刺激。目前常用的的抗刺激物质有柳兰、柳树皮、尿囊素、燕麦萃取物、洋甘菊、琉璃苣、紫草、山茱萸、银杏、绿茶、红茶、葡萄子、甘草、辅Q10和维他命C，这些成份帮助皮肤对抗日晒、污染、刺激性皮肤品、和极端的季节与环境。
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8高温是问题
高温也是应该避免的，热水、热蒸气、三温暖会造成皮肤的问题。多年来我建议用温水洗脸，热水和冷水会刺激皮肤，造成皮肤干燥、脱水和微血管扩张。
干热会造成脱水，三温暖或是干燥的沙漠气候会使水份离开皮肤，这对所有肤质都不好，特别是干性肤质。
湿热更是温柔杀手，洗热水澡时，一开始感觉很舒服，皮肤吸饱水份后变得丰满饱和，即使是短暂的泡澡，皮肤亦可能充满水份，但在洗澡后，手开始起皱纹，这并不是皮肤变干了，而是被充满水份的皮肤细胞扭曲了。皮肤是如此的喜欢水份，热水可以进入皮肤，而�