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17。饮食失调症的困扰
每个人都知道或者应该记得，10—20岁之间的年龄充满了剧变。身体上的变化，关系的改变，还有，突然间你不再是一个孩子，也不是一个成年人，而是居于两者之间的人。难怪很多年轻人觉得他们已经失去了对生活的控制。在全世界，尤其在富裕的西方，年轻男女试图通过拼命节食来挽回失控的生活。
饮食失调症的流行有时似乎更像是对我们文化的最尖锐的讽刺。典型的患者很可能是事业非常成功的人，完美主义者，他们努力工作并渴望取悦他人。他们是耀眼的明星，想竭尽所能成为最好的。出于某种尚不被人完全理解的原因，他们决定通过减轻体重来实现自己的愿望。
在美国，据估计大约有700万妇女和100万男子患有某种形式的饮食失调症。最广为人知的类型是神经性厌食症，“神经性厌食症和相关饮食失调症”组织给这种病症下的定义是“不懈地追求骨感身材”。患者会节食并过度锻炼，或干脆禁食。他们不相信自己已经很瘦了；当他们照镜子时，看到的不是骨瘦如柴的体形，而是臃肿超重的身体。厌食症在神经性病症中死亡率最高——20％的患者都会死亡。
另外两种被人们普遍认识的饮食失调症是狂食症（“狂吃及呕吐”的恶性循环，患者在吃掉大量食物后又呕吐出来）和饮食作乐失调症。还有许多其他疾病医院试图通过判断患者与食物的关系是否超过了正常或健康的标准来做出诊断。
但在我们被饮食和食物困扰的文化中，垃圾食品广告充斥着电视节目，瘦得很不自然的皮包骨般的女子和令人难以置信的面色蜡黄的男子是这类广告的特色，谁又能说出什么样的体形才算是正常的？如果4％的人口患有需要接受治疗的饮食失调症，我们应该为此做些什么呢？
仅在最近几十年，厌食症和狂食症才引起了公众的关注，但人类节食的历史却有几个世纪了。古埃及人和波斯人的手稿中描述了与我们今天看到的厌食和病态性饮食非常相似的行为，而饮食无度的古罗马人则声名狼藉。在14世纪，意大利中部城市锡耶纳的圣？凯瑟琳娜因节食而死，而在18、19世纪，极瘦的身材是精神性的象征，是对低下的食欲的征服。
1689年，理查德？摩顿对这种病进行了首次认定，他把他在伦敦的病人描述为“皮包骨”。但是直到20世纪早期，医生才开始揭示这种病的心理特征。
1983年，歌手卡尔？卡蓬特的死把厌食症前所未有地带到了公众面前。
卡蓬特小姐去世时32岁，毕生大部分时间都在与疾病斗争。她的死引起了对这种似乎要流行起来的病症的更加广泛的关注。有一项研究发现，自20世纪50年代以来，厌食症病例的数量每5年增加30％。
批评媒体是很容易的，并且许多人也这样做了。乍一看，节食的例证看起来还很有说服力。现在顶尖的时尚模特的体重要比美国妇女的平均体重低25％。大量的名流杂志热衷于讲述减轻体重的故事，追踪明星从痛苦的正常状态到成功的（并且是饥饿的）被人接受的“历程”。现在，普通的好莱坞新秀穿着美国2号尺码的服装——这与一个10岁女孩穿的衣服尺寸相同——走在红地毯上。
哈佛医学院的一项研究指出，电视已经对斐济人产生了影响。与大多数太平洋岛国的文化相似，斐济人认为有曲线的、肌肉发达的身体是美的典型。但是自从1995年电视进入斐济后，这一切就发生了改变。岛上唯一的频道播出的是来自美国、英国和新西兰的混合节目，圣非德（Seinfeld）和梅尔罗斯（Melrose Place）的表演产生了巨大轰动。大约3年后，那些形象开始对年轻人产生了明显的影响。3/4的少女现在感到她们“太胖了”。10年前，在斐济还没有人节食，而现在，有15％的女孩告诉研究者，她们曾经用呕吐的方式控制体重。人类学家安妮？贝克把电视的到来比作英国殖民者来到了岛上：“我希望这不像是19世纪，当时英国人来到斐济并带来了麻疹。这是一场巨大的灾难。在20世纪人们可以推断，电视将会是另一个病原体。”
正如那项研究显示的那样，大多数的调查表明，情况要复杂得多。一项研究发现，长期观看杂志上的骨感模特不会导致过分的节食，除非出了问题的女孩已经对她的身体和自我形象产生了怀疑。这种自我怀疑对于超级模特凯伦？埃尔森来说似乎是与生俱来的，在2002年8月，她承认自己与厌食症进行过长期的斗争。“我利用自己的工作来调节饮食失调症……许多从事模特行业的女孩早就有饮食问题了，这给了你继续节食的借口。”
缺陷感，由名人故事引起的错觉，相信拥有瘦削的身材才是完美的人生，这些都会导致自尊心的缺乏。但是一些专家认为，许多厌食症患者正在寻求控制病情，寻求宣泄他们的恐惧的途径。离婚、青春期、考试压力有时都会成为导火线，由此开始饮食的急剧下降。一位患厌食症的女子可能通过节食把自己变成孩子般的体态，以此与自己向成年的转变抗争。她可能很生气，但是除了把怒火转向自己外，别无他法。
来自父母和同学的压力是另一个重要因素。在运动场上遭到同学的取笑是件残酷的事，有些饮食失调症患者最初是由于体胖而遭到嘲笑才开始有了厌食或狂食的症状。正如我们所见，尤其是从典型的饮食失调症患者趋向于把世界看成黑白两色开始，不受欢迎的胖孩子要花很长时间才能忘记“胖孩子是个呆子”的教训。“神经性厌食症和相关饮食失调症”组织称，“如果胖是坏瘦是好，那么越瘦就越好，瘦到极致是最好——即使是瘦到了68英镑躺在医院的病床上生命垂危也是好的”。
年轻男子受到文化的制约，在精神和肉体两方面都扮演着权力和力量的角色，这使得对饮食失调症的诊断和治疗变得尤为困难。因为多数人认为饮食问题是女人的专利，年轻男子羞于承认自己在这方面需要帮助。很少有医疗诊所能提供专门针对男子的治疗方案。
很明显，让自己变瘦的压力在所有年龄、所有种族的两性中都很普遍。大约80％的女性和45％的男性说他们对自己的身体不满意。据教师们报告，年仅8岁的女孩正通过节食来减肥。
即使我们尽最大努力向子女们灌输，他们现在很漂亮，也很独特，但这些年轻人仍要面临与自己的斗争。凯特？迪琳刚开始她的模特生涯时，还是个患有厌食症的流浪儿，现在已成为一个成功的“超瘦”模特，她回忆那一刻，找到一种感觉到自己的方式，“……直觉告诉你，你是一个好人，你漂亮，强壮，有能力。有时候，这种直觉会遇到外界的力量，它说‘不，你并非如此’。”
我们很难忽视脑海里的那个声音，它说我们是没有价值的，我们应该更好，那些广告牌和电视广告里的口号更让我们无法躲避。但是，如果我们想让无数的年轻人停止节食，我们就要为他们做些事。
2003年，GQ杂志被揭露曾用数字技术巧妙地处理了女演员凯特？温斯莱特的一张照片。她因美貌和曲线玲珑的身材而出名，这张照片使她看起来比现实生活中更高，更瘦。这张照片引发的狂热对确立这位“封面女郎”的偶像地位起了很大作用。我们知道凯特？温斯莱特的照片看起来的确很棒，但是我们也知道她本人并不是那样。我们在画报上看到的模特也是一样的。炫耀自己“完美身材”的电影明星并非具有我们常听说的“快速的新陈代谢”——他们拥有一批厨师、个人教练和设计师，为了参加一次隆重的活动要花上几周的时间准备。喝醉酒的名人神志不清地摇晃着走出SoHo酒吧，露着肥胖的啤酒肚的照片，才是他们真实的一面的写照。
媒体要停止助长饮食失调的宣传并诚实地对待这个问题。有迹象表明时尚行业可能最终要采取措施：自从两名模特于2006年死于厌食症引发的并发症后，西班牙时尚设计师协会禁止“过瘦”的模特在马德里时尚周中走台。英国时尚委员会也宣布它将设立一项针对模特健康状况的调查。
对于饮食失调症，媒体不要再说空洞而无实际意义的话了，应该开始认真对待这一问题。或许我们应该减少对杂志和电视节目的关注，并确保我们的孩子在成长中能对所有媒体中矛盾的广告词的价值进行评价。无论孩子们的体形是什么样的，我们都需要竭尽所能确保他们拥有自身的价值感和内在美。有些年轻男女仍要受到饮食失调症的控制。通过拒绝崇拜瘦弱的体形，不再把正常的人体等同于它臃肿的部位，等同于丑陋，我们就可以改变培养这种流行风尚的社会土壤。
18。英美青少年服用毒品现象普遍
“远离毒品的少年”网站警告说，“少年服用毒品已经成为民族的噩梦”。“作为父母，你是防止孩子服用毒品的第一道防线。”忧心忡忡的父母该如何更好地武装自己，使孩子免受毒品的侵袭？利用一个家用头发检测工具就能在孩子身上进行药物测试。
网站声称，在家里进行药物测试就像“为你的孩子预付了人寿保险一样”。但在父母和孩子之间的确存在的这种不信任表明，有些地方确实出现了很大问题。
在20世纪50年代，青少年被认为是独特的社会群体，因此叛逆行为就成为他们的标志。由于青少年寻求建立摆脱家庭影响的人格和身份，他们可能会拒绝父母的价值观，通过服装和音乐表达自己的个性。青少年通过自我检测来了解自己能力的局限性——犯错误和吸取教训是形成个性的重要组成部分。
心理学家指出一种叫做“青少年个人主义”的现象。年轻人感到他们在世界上是独一无二的，没有人能理解他们。他们认为自己是特别的，卓尔不群，无懈可击。这会鼓励他们去冒险，不相信自己会受到伤害。渐渐地，青少年似乎在药品和酒精中找到了叛逆和舒适的源泉。
一项由英国国家社会调查中心和国家教育研究基金展开的调查发现，45％的15岁少年在某段时期曾经尝试过药品，36％在过去的一年里服用过药品。大麻显然是最流行的药品，31％的15岁少年在过去的一年里服用过大麻。
不仅仅是非法药物才会引起麻烦。欧洲药品和药品滥用检测中心发现，2003年，服用大麻的现象在英国青少年中开始非常普遍，仅仅是因为这种药品太普遍了，市场已经饱和。在欧洲人们还发现滥用溶剂（用力吸石油、气溶胶、胶水或其他挥发性物质的挥发物）正在成为严重危害健康的问题，在英国15—16岁的少年中，大约15％曾经使用过溶剂，1983—2000年间，大约1700例死亡与使用溶剂有关。
在美国，青少年服用毒品的现象也很普遍。2003年的普联德调查显示，24％的接受调查的青少年承认，在2002—2003学年服用过毒品，这与过去5年的平均数相一致。但是这项调查的发起人对调查得出的结果很矛盾。托马斯？J。格林顿博士说真正的问题在于有多少青少年服用毒品对于国家来说是可以接受的。如果1/4的青年服用毒品是可以接受的，那么在过去的10年里，我们在控制毒品方面已经做得很好了。如果这是不可接受的，那么我们就需要强有力的行动来真正解决青少年服用毒品问题。
吸烟是青少年在人生早期养成的另一个习惯。在英国，大约1/4的15岁少年经常吸烟，平均每周吸50支。然而从20世纪80年代开始，吸烟的成年人的比例一直在稳步下降。年轻的吸烟者的比例则保持相对稳定。美国也是一样的，28％的青少年吸烟。
此外还有酒。英国青少年的饮酒量是10年前的两倍。据报道，25％的11—15岁之间的男孩在过去的一周里曾经饮酒。其中25％的男孩平均饮用了117个酒精单位，相当于6品脱的啤酒。在美国，49％的十二年级的学生说，在过去的30天里，他们曾经喝酒。大约1/4的学生承认在过去的两周里曾经无节制地饮酒——站成一排，每人喝5杯或是更多。据估计在美国，未成年人平均每年要花费530亿美元用于饮酒。
国民健康倡议对这些趋势的影响似乎微乎其微。很难消除那些使饮酒和药品对青少年有吸引力的因素，但是政府已经开始意识到他们必须要试一试。
人们常评论说，今天的年轻人变得少年老成了。对于我们当中那些完全经历了那一阶段的人来说，这就如同与我们不断前进的时代相比，警察看起来更年轻一样。但是，商人和市场咨询专家却会迅速利用青少年的大量可以自由支配的金钱及想让自己看起来更成熟的愿望来发财。饮酒和吸毒被看做是成年人的举动，也可能是一种让自己在同学眼里显得成熟的方式。
青少年也把吸毒和饮酒用于与成年人相同的目的：在艰难的社会环境中能够放松，感觉不拘束。年轻人在家中将会有首次接触酒精（也许是毒品）的经历，也将会看见他们的父母是如何用这些东西在经过辛劳的一天后让自己感到放松的。
有些父母决定对毒品和酒精采取严格的零容忍方式——他们很可能是对家用毒品检测器最感兴趣的人。另外一些父母则比较开明，认为青少年在这方面的体验不过是一种无害的尝试。对于大多数青少年来说，这也仅仅是一种尝试而已。但是在青少年时代还有许多与吸毒和饮酒相关的冒险——这正是少年保护组织最关心的问题。
首先，吸毒或饮酒会影响青少年决定进行其他的冒险活动。他们会坐在由醉鬼或是已被毒品麻醉了的人驾驶的车里。在毒品或酒精的驱使下，他们也许会发生性行为——或者像将近1/4的美国青少年一样，处在性兴奋状态下，性交时不戴避孕