要死，马上准备后事了，又来了一个大夫说其实不是猩红热，就是出疹子。医学把人分为健康人和病人。现在又出现了所谓亚健康人。值得思考的是：到底是科学上有了新发现还是社会的需要呢？其实，人还有原来的人；但是名目为什么会增加？名目增加之后改变了这个社会什么，给这个社会增加了什么？因为有了亚健康人的说法，所以我们在电视上就增加了无数针对“亚健康人”的广告。大多数人都被描绘成了亚健康人，说你需要补什么，你需要吃什么，于是就刺激了消费。所以说，医学又是商业。
根据福柯的观点，我们整个社会其实就是一所大医院。就看你怎么叙述，根据一定的叙述，我们都可以被当作病人。换一种叙述，我们就都是健康人。从这个角度看，文学工作者是干什么的？也是看病的。我们的工作也是看病。只不过不是直接看肉体上的“病”，我们也是研究“人”的，是看人的精神上的“病”。“病”这个词是从医学这儿剽窃来的，但使用的逻辑是一样的，我们研究人的“病”、作品的“病”、文化的“病”。谁有病，是由我们来决定的。为什么作家很讨厌批评家？人家好不容易辛辛苦苦写了一篇小说，我们一看就说有这个病那个病，这儿写的不好那儿写的不好。北大的一个老师对我说：孔庆东，以后咱们是上不了天堂的，因为咱们平常太缺德了，老说人家有这个病那个病，人家的病都是咱们说出来的。人的病、人的性格的特点、标准、毛病都是由我们来制定的。
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福柯：医学不是一个学科，它是文化，它是政治（3）
所以，我常在业内说：要对我们每个人的专业有反省，对自己的专业不可太相信。千万不要以为自己真理在手。我们今天好多人都批评文革时候的红卫兵，红卫兵就以为真理在胸旗在手，就可以去审判别人。其实，今天有很多很多跟红卫兵的思维逻辑一样的人。他在用他所批判的红卫兵的逻辑去批判别人。比如，有的人要求文革过来的人都要忏悔，他认为从文革过来的人都不干净。我说，你这个想法不恰恰就是“红卫兵”吗？你凭什么让人家忏悔呀，就好像当年的红卫兵要求地主的儿子都忏悔是一样的呀，你犯的是和当年红卫兵一样的毛病呀。一个人认为民主就是好的，专制就是不好的。所以他就站在好的一面，批判他认为不好的一面。这个标准他认为是天经地义的，所以就那么理直气壮地我行我素。
可见，要超出学科之上，才能够看到这些问题。为什么毛泽东说他对医生又相信又不相信。因为他看透了。很多伟人、有很大成就的人对医学对科学基本上都是一个态度，就是孔子说的敬而远之，又相信又不相信，有用的时候就信一信，没用的时候就不大信。我们不要以为他们不懂科学，水平不如我们，不可能的，他们是那个时代接受了最先进知识的人。比如说毛泽东，他经常不刷牙。保健医生说：毛主席，您有虫牙，得刷牙啊，别人都刷您怎么不刷呢？每天光嚼茶叶也不行呀。毛泽东就说：你什么时候看见过老虎刷牙？有人引用这个材料，认为毛泽东很“土”，说他不懂科学知识。其实是他不懂毛泽东这句话。毛泽东是那种不懂科学知识的人吗？这句话里有一种对科学的挑战，这个医生不能回答主席老虎为什么不刷牙。是不是因为老虎没有手不能刷？不是的。主席提出的是一个社会与自然关系的问题：什么是最好的保健方式？老虎一辈子不刷牙为什么没有虫牙？
科学不是天然的真理，科学与非科学一样只不过是通往真理的一个桥。在没有科学这个词出现的年代里，我们人类已经生存了几十万年了，一样能获得真理。而那个时候获得的真理，我们今天仍然没有超越。不要以为人类社会是越来越进步，受简单机械的社会进化论的影响，以为社会是越来越好。根据哲学家雅思贝尔斯的观点：人类文化有一个“轴心时代”，这个轴心时代就是在公元前五世纪左右，人类最基本的文明智慧都已经产生了。在东方，以孔子老子为代表，在印度，以乔达摩悉达多为代表，在古希腊，以柏拉图、亚里士多德为代表。人类文明发展到那个时代达到了一个高峰，人类的全部精华基本上都产生了，此后的人类就是消费这些文明，消费他们的智慧，我们今天仍然笼罩在他们的光环里。
今天，有那么多人写书，有那么多人去思考去探索，当你看着眼前桌子上写的文章的时候，你有一种成就，但回过头来看，我们所有的人都没有走出他们的阴影，我们还在吃着他们的饭。不要以为“科学”这个词产生了，之后的人类全是往好的方向走。看你怎么看，看你怎么叙述这件事情。我们很容易简单地把我们看到的现象和我们听到的评价认同起来。要知道，我们看见的东西未必是真的，特别是用眼睛看到的东西。庄子在《庖丁解牛》里讲：“臣以神遇，而不以目视”。用神来看用心来看，用心看到的东西跟用眼睛看到的东西是不一样的。比如说，你看到大都市里像丛林般立起的高楼一座座，这是用眼看到的东西。当你看到高数大厦越来越多，看到汽车越来越多，你怎么评价呢？很容易评价说：这是我们经济进步了，国家繁荣富强了。这就是佛家所说的，你只看到了“色”，看到了“象”，没有看到背后“空”的东西，没有看到事物的本质。凭什么说，高楼大厦多了就是经济繁荣的象征？当你自己问自己的时候你就心虚了，我这个知识是从哪来的呢？这个知识是谁给我的？当你反思的时候你会流汗，会觉得自己根本不是个知识分子，自己一点独立思考都没有。这样思考和一个没有知识的人有什么区别？
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福柯：医学不是一个学科，它是文化，它是政治（4）
没有知识的人的知识是被媒体灌输的。你看电视里面一个记者采访一个老农，说：“大爷，你今年的茄子为什么长得这么好呀？”老农说：“嘿，党的政策好呗。”这个老大爷怎么会把茄子长得好和党的政策联系起来了呢？这个知识是谁给他的呢？是媒体给他的。我们为什么说他是没有独立人格的人、没有独立思考精神的人呢？比如说，三年自然灾害期间死了很多人，今天很多人就把这个责任推到共产党身上。这跟刚才的思维是一样的。他不会回到历史仔细的去剖析事情的来龙去脉，像医生找每一条血管那样去找事物之间的联系。所以很多学了医的人，正因为他接触到了活生生的人体、活生生的血管，如果能想到人文社会科学的问题，他就会想：如果我把这里的觉悟用到人文科学上该有多么大的收获。我想，当年鲁迅也好，郭沫若也好，一定是有过这样的启悟，他才转变了自己的人生道路。我们知道鲁迅写过《藤野先生》，中学时学过的。藤野先生后来知道他教的学生里，有一个人成为中国的大文豪，他很高兴。他写了一篇文章来回忆鲁迅——“回忆周君”。他说，有关周君当年在班上的记忆很深刻。他说，周君不是最好的，不是最优秀的，是中等的。回忆说：他在画人体血管图时，画得比较美观。意思就是画得不对，不真实，真实的血管不是这个样子。鲁迅想把血管画得好看一点，其实，鲁迅在解剖人体的过程中，从对人体的觉悟，上升到了精神方面。
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现代医学首先不是技术的发明而是组织形式的改进（1）
1、现代医学诞生于传染病的爆发
现代医学和其它学科共同组成了现代知识的网络。整个现代社会的诞生是文艺复兴之后建立起来的，西方现代社会的产生开始于中世纪大规模的传染病，正是中世纪的几乎要灭绝全人类的大规模的传染病（几千万人的死掉），正是人类在面临了这个绝境之后才有组织地对付传染病的进攻。人类必须有“组织”。所以，现代医学首先不是技术的发明，现代医学与现代社会的产生，首先是组织形式的改进。为了对付传染病，建立了全社会的监控制度。我们说医学和监狱有相似性，都有扼杀人权的一面。但是它又是迫不得已的。它的目标是为了你“好”，为了社会好。为了社会好就必须把这个社会控制起来。所以我们要在一定的范围内牺牲人权。
根据我们一般的社会知识，好像我们处在比以前更解放的社会，处在人性好像更加自由的社会。这是一种错误的观念，我们一说封建社会，就说“封建专制主义”，现代好像是开放民主。这完全是“叙述”，历史真是这样吗？比如说，一个唐朝人比我们不自由？这完全是颠倒历史。古代的人才是“自由”的。为什么？因为人自由不自由在于有什么力量来控制你，有多少外力来操纵你。比如，在中国的古代社会，只有那么几千个、上万个当官的，管谁去？皇帝的权力在理论上是至高无尚的，但在实际的操作中，实现不了。县级以下皇权往往干涉不到，在县以下是人民自治。有家族或者帮会，就像武侠小说里写的那样由他们来控制。你在家里骂一个人谁知道呀？没有人管你。谁去给你打小报告呀？人与人之间的控制，恰恰是到了现代社会才变本加厉起来。
我们现代社会，每个人你都无所逃，每个人，有你的身份证号码、户口本、电话号码、相片、血型、你的地址、你的档案。你干了“坏事”，你往哪里逃呀？你说我想当隐士？当不了隐士。所有的土地都是国家的。哪块土地给你当隐士呀？你怎么生活呀？就说说我们现在好多的旅游区，和尚老道都可以营业了，他们是怎么生活的呢？和我们一样世俗呀。所有的人在这个网络中被互相的监控起来。
为什么要这样监控？我们为什么要接受这样的监控？是我们远离了土地，远离了大自然。我们每人都丧失了安全感，谁也不敢再回到大自然中去了。我们现在必须依靠“科学”生活，全世界没有一个人会“钻木取火”了。假如我们的能源断绝的话，我们就会活活的饿死，没有一个人会引火。不要说钻木取火，我现在就是给你一个小炉子，让你把火生起来，大部分人都不会。我问北大的学生：你们谁会劈柈子（木柴）？就是把一块原木劈成一块一块的，一条一条的，用它来引火。没有一个人会。最简单的生活方式我们已经不会了，我们越来越依赖于互相抱成一团。既然你要依赖于这个东西，那么，你就要放弃很大一部分个人的自由。个人的隐私其实越来越少。今天人们热衷于对隐私的炒作，什么“绝对隐私”等等，其实真正的个人隐私很少了。因为大家用一个模式在生活，你是怎么样生活的别人基本都知道。你不可能跳出你所学到的知识。我就讲，现在的青年男女谈恋爱，他们接吻的姿势都是从好莱坞电影上学来的，毫无特色，没有人自己发明。因为他们没有施展个性的机会，在他还没有恋爱之前，他早就自以为知道了爱情是怎么回事，他从媒体上先期学到了他不该学到的东西。然后，等他有了这个能力的时候就去模仿这些。他是被剥夺了这个权利，被剥夺了恋爱的能力，所以，现在越来越多地讨论恋爱问题，讨论“性”的问题。其实越讨论这些就说明社会越缺失这些。正因为缺失，它才成了一个问题，它才会被拿出来讨论。体现出来的问题恰恰是：整个社会对这些问题的焦虑，越来越深的焦虑。
2、医学是国家机器的重要组成部分
上面谈到，医学是一种监控制度。所以医院和监狱和警察和军队和法庭一样，它是国家机器的重要组成部分。所以大家要重视自己这个工作，这不是一个普通的工作，你是国家机器的一部分，要客观认识到，你实际上帮助这个国家在统治这个社会。现代社会统治的方式是多元化的，不是一纸命令。除了用行政的手段还用经济的手段。
现代医学首先不是技术的发明而是组织形式的改进（2）
再比如，我前几年出版的《独立韩秋》不让卖了，因为里面有批评韩国的文字。韩国向我们提出外交抗议，世界上没有一个国家这样不知羞耻，我们每天可以骂法国骂美国骂日本都行，人家不会来抗议的。不同意我的话你可以写文章反驳我，我是一个中国的老百姓又不是国家领导人，你抗议我干什么。这个民族心胸非常狭隘，不容别人批判他，看看“世界杯”就知道了。这就是鲁迅先生当年说的：友邦人士莫名惊诧！只要有一个外国人莫名惊诧，我们中国人就得当孙子。我跟出版社说，韩国人抗议你们都低头，那将来柬埔寨抗议、索马里抗议等等你们是不是都要低头呢？但是时代毕竟进步了，虽然不让这本书卖，但是，这本书上面领导认为没问题，只批评了出版社把关不严。你看我们的宣传机器还是控制得很巧妙，他既控制了你，又尽量给你做思想工作，让你不要太愤怒，缓和你的情绪，所以这是一个兼心理医生的工作。这就是现代社会多元统治的方式。比如说，我们经常羡慕西方社会比我们民主。说他们总统出了事，全社会可以弹劾他。这里有一个理解的误区：就是我们用中国人的思维去想，以为政权都在政府。西方社会跟我们不一样，他们的总统权力没有我们领导人这么大，这不代表他们的人民就一定比我们自由了，他们把统治权分散了，不光是总统在领导这个国家，国家主要是由有钱人来领导。在每个企业里，比我们百倍的专制。我们中国，企业里单位里太自由了。单位企业里太自由了，所以我们效率不高。西方社会好像总统的权力没有这么大，动不动把他赶下去了。谁把他赶下去的？有钱人。但是，他们的企业里、单位里是绝对专制的，老板一言堂。哪个企业是由工人投票决定生产什么生产多少的？没这事儿！企业是绝对的专制。
任何一个社会都要在民主和专制之间找到平衡点。怎么样专制怎么样来平衡，这样考虑一下，我们就会承认，医院的确是国家机器的重要组成部分。所