《医道三部曲》

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医道三部曲- 第108部分


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血,但此时中苏关系发生了微妙的变化,书中塑造的‘高大全’式人物不再受到青睐,这鸿篇巨制的政治注解书亦只能束之高阁了。

  革命家恽代英对‘曰记之益’ 有一段精僻分析;(详于反省,则神志清明,不昏不怠;反省而未改过,莫自馁。且加倍贵志;详记求学处事心得,则养成注意习惯;求学兴趣曰有进益;详记则每日可藉以练习文字,文多作自然长进。详记则生趣味,定时记则成习惯…。)想不到政洽家有此妙文,较之“聪明人是不记日记” 之类和‘文字狱’ 对日记的诽谤有天壤之别,这也坚定了我写好日记的信心和决心。

  九月二曰,光明日报刊登了恩师的一篇报导,题目是‘奇妙的刀下艺术,’记者毫不避嫌地列举张文娟,范瑞娟等知名演员的美容效果,还披露了登山运动员石竞冻掉的鼻子被天衣无缝地复原了…我忽然意识到;医学清规戒律的坚冰正在消融,整形外科的舂天,已从恩师的笑容中荡漾开来… 。。

医道涉及病案之一
《医道》涉及的病案

  第一部〈天使〉

  1.  虚脱(2—6)(3-12)      

  2.  癔病   (5-26)

  3.  先兆流产(5-26)

  4.  肝硬化(5-28)

  5.  肺结核(5-30)

  6    甲状腺肿瘤(6-34)

  7          大腿骨折(6—35)

  8 尿毒症(6—40)

  9 肠伤寒穿孔(7—45)

  10 流行性出血热(7—47)

  11  结核性脑膜炎(7—49)

  12 气道阻塞一窒息(7—50)

  13 宫外孕(7-51)

  14 烫伤(7—53)

  第二部   天职(上篇)

  15 梅毒性心脏病(12一78)

  16 肺原性心脏病()

  17     中毒性肺炎、败血症(12一87)

  18     风湿性心脏病、心衰  (12一89) 

  19     肝坏死、黄疸型肝炎、胆结石(12一90)

  20     格林………巴利综合症  (12一94)  

  21     肺结核合并自发性气胸( 13—102 

  22     手指脱套伤、带蒂皮瓣修复14—108

  23     腰椎结核病灶清除术14—110

  24     胸椎结核……开胸病灶清除术15—112

  25     截肢术。15—117

  26     胸椎结核16—132

  27     冠心病 16—136

  28     嵌顿性腹股沟斜疝 19—159

  29     

  30     肺气肿脑病 19-160

  31     踝关节骨折  19-161   

  32     肺吸虫病19-162

  33     宫外孕19-164

  34     手脱套伤………埋入腹壁二期修复19—166

  35    粘连性肠梗阻20—147

  36     新生儿皮下坏疽20-147

  37     脾破裂20-148

  38     臀部感染、窦道形成20-149

  39    胃穿孔修补术20--149

  40    肠扭转、肠坏死(20-150

医道涉及病案之二
40    肠扭转、肠坏死(21一135)

  41    脊髓损伤………截瘫(21一135)

  42     假性颈总动脉瘤(21一135)

  43     肠坏死  ( 20一150)

  44     火器伤  (22一158)

  45    吞金  (26一167)

  46     多发性损伤、创伤性休克  (27一174)

  47     宫外孕、失血性休克   (27一174)

  49    急性乳腺炎  (28一175)

  50    坏疽性兰尾炎、并发肺水肿、肾衰  (28一176)

  51     处女膜肥厚   (28一177)

  52     痨型克山病   (30一183)              

  53     佝偻病、肺炎(30一183)

  54     黄皮子病(30一184)

  55     腓骨骨折 (31一187)

  56     溺水(32一190)

  57     截瘫(32一192)

  59     精神分裂症(32一193)

  60     断臂再植(35一202)

  62    尿道下裂(36一203)

  63     象皮腿(36一203)

  64     面部疤痕;滑行皮瓣(36一203)

  65     深度烧伤的植皮治疗(36一203)

  66    股骨颈骨折(36一204)

  67    烧伤爪形手(36一205)

  68   全面部皮肤移植(36一205)

  69    异体皮制备(36一205

  70    急性黄疸型肝炎《甲肝》((38一207))

  71    荨麻疹(39一219)

  72     甲状腺癌(39一220)

  73     整形技术在肿瘤外科的应用(39一220)

  74     舌癌一颈部淋巴结清扫术(39一221)

  75    乳癌(39一222)

  76    PTB咯血(39一224)

  77    胃癌(39一225)

  78   外伤性骨疣(40一226)

  79   烧伤疤痕一颏胸粘连(40一230)

  80    食物中毒(41一231)

  81    一氧化炭中毒(41一232)

  82    双小腿复合伤。开放性粉碎型骨折(42一235)

  83    女扎(43一239)

  84    足背皮肤脱套伤(43一240)

  85    肺癌(45一252)

  86    头皮撕脱伤(47一265)

  87    溺水(47一266)

  88    肝硬化   大呕血(47一267)

  89    面部烧伤疤痕(47一267)

  90    腕掌部疤痕挛缩畸形(47一268)

  91    肌性斜颈(47一268)

  92    面颊部创伤缺损(47一269)

  93    小腿开放性粉碎形骨折合并神经血菅损伤(48一272)

  94     烧伤早期切痂植皮(48一273)

  95     挤压综合症(48一275)

  96     脑溢血(49一277)

  97     牵拉肘(桡骨头半脱位)(50一279)

  98     褥疮………旋转皮瓣修复(51一281)

  99     断耳原位再植(52一282)

  100    会阴疤痕挛缩修整术(52一283)

  101    爪形手(55一288)

  102    掌腱膜挛缩症(55一288)

  103    深度烧伤切痂植皮(55一289)

  104    假性睑下垂(56一290)

  105    眼袋修整术(57一293)    

  106    心绞痛(57一292)

  107    伤寒(57一292)

  108      大皮菅制备(57一293)

  109      重症烧伤的救治(57一294)

  110      手指脱套伤一皮管修复(57一295)

  111      多发性肋骨折。血气胸。湿肺(60一300)

  112       硬膜外血肿(60一301)

  113      类风湿性关节炎(60一301)

  114      断臂再植术(60一302)

  115      冻伤(60一303)

  116      重度烫伤   (63一313)

  117      胃癌(64一315)

  118      皮辨修复手外伤(66一318)

  119      创伤性骨髓炎(66一318)

  120    复杂性手外伤(包恬血菅。神经。肌腱。骨损伤 66一320)

  121     腕部割伤(66一319)       

  122     嵌甲。拇外翻(66一320){未完待续}

  123     残缺手

  124

  125

  126   脊柱裂脊膜膨出

  127   上睑疤痕疤拉眼

  128   小拉面一上面部去皱整形术(91一371)

  129   *离断伤(91一372)

  130   腋臭(91一372)

  131   颅骨缺损(92一373)

  132   白血病(93一374)

  133   眶距增宽症(94一376)

张涤生院士;审后序文
施医师,是我早年的一名学生,师承我从事整形外科已有三十多年了。我写过专业序文不计其数,但为文学作品写序还是第一次。我虽已逾九旬高龄,看了他自传体小说《医道三部曲》,仍感动不已。作为整形界的佼佼者,他能在‘耳顺之年’ 抱病写出百余万字的文学作品,可谓难能可贵。

  一九七一年八月,施医师从北疆煤城来到上海求学,我破例收下了这个学历不高,资历不深的‘进修生’。 我没有看错人,他勤奋好学,刻苦求进,几乎到了废寝忘食的程度。当时因为缺乏教材,全凭自己书写笔记。他听课十分专心,记笔记十分用心。他写了几十万字的‘读书笔记’。(详附件2)尤其他写的‘临床日记’,细心认真,图文并茂,把每个手术案例,心得体会描述得淋漓尽致。(详附件3)。在150余天里(71年8月30日………72年1月30日),参加了一百十余例手术(详附件4)。他每日五时许起床,晚十一时后方寝。有时还参加夜间急诊手术。严重的体力透支,生活的艰苦,使他累倒了,患上了当时正在流行的‘甲肝。’终被送入‘瑞金医院传染病房’ 治疗。在住院期间,他还坚持看书学习,倍加珍惜时间。出院后,他回乡疗养。后来获知;他并没休息,又到‘杭州肿瘤医院’学习‘肿瘤的整形治疗,’取得了相当成效。

  他是浙江金华东阳人。至于他的身世背景,连我这老师也知之寥寥。这一段经历,他在小说中有精彩的描写。

  至后,他回到了北疆煤城。从此杳无音讯。一直到*结束,才恢复联系。他走过了一段艰难岁月。其后的十五年,他活跃在整形外科的舞台上,历届全国整形、烧伤、手外科、修复重建外科学术会议上,都能见到他的身影和他发表的论文。(附5;发表的论文)

  八三年秋,他再度来到上海九院进修,成为少见的‘二进宫’ 的学子。十年前后的变化,使他感触尤深。回单位,他组建了东北煤矿系统第一个整形外科。并担任该科主任,领导开展工作。成为黑龙江省、东北煤矿系统该学科的带头人。(曾任黑龙江省整形外科学会副主任委员、东北煤矿创伤学会秘书长)其间,我发现了他的文学才华和文字功底。曾鼓励他;“希望你把整形外科最真实的一面展现给社会和公众。”他果然不负所望,在作品中,描述了数以百计的病案,几乎囊括了所有整形美容,尤其是创伤整形方面的内容;不但有对学术权威经典的诠释,还有他自己的心得体会。匠心独运地把人学、医学、美学巧妙地结合在一起,用艺术形象反映出来,这正是他这部作品的独到之处。

  施医师出生于江南水乡,在东北学习、工作、生活了三十三年。他的文章有北方人的粗犷豪放;也有南方人的婉约缠绵。令人耳目一新。文如其人,他在探索人生中,不断升华自己。

  不幸的是;九二年他调回家乡工作,正值回报桑梓之恩时,罹患上‘股骨头坏死’ 和‘帕金森氏病’, 但他并不气馁,在和病魔抗争中,笔耕不辍,为整形艺苑留下了宝贵的精神财富。我为有这样的弟子感到骄傲和欣慰。

  我无法为他的文学作品定位;是自传体小说,还是报告文学?是日记,还是散文?是医学参考书,还是情感录?不过有一点可以肯定:这部鸿篇巨著虽经艺术加工,但绝非虚构。它是一位整形外科医生的成长史,它是积淀五十年的一段医生命运史。我请教过业内专家,他们认为;‘有人看的就是好书’。不管是*的、警匪的、武侠的,萝卜白莱,各有所爱。我真诚希望;医务工作者,尤其是我的弟子们都能看看这部书,也许对你如何当好一个医生,尤其是整形美容外科医生,有所裨益。

  值此【医道三部曲】即将出版之际,我由衷的感到欣慰。希望在我们日渐壮大的整形美容专业队伍中,能有更多的‘作家’ 涌现。为医苑文苑增添光彩!

  张涤生                       

  2009年元旦  

  张涤生;中国工程院资深院士、上海交通大学医学院终身教授、 中国整复外科之父;我国整形外科‘显微外科‘颅面外科以及淋巴医学创始人之一,我国整形外科之集大成者。

附件
附件1;作者五十年日记(图1一2)

  附件2;作者读书笔记

  附件3;作者临床日记

  附件4;作者进修期手术目录

  附件5;作者发表的整形外科专业论文

  (1) 多指畸形65例分析  《手外科杂志》1986年第二期15一17页

  (2)整张皮片修复肉芽创面  《修复重建外科杂志》1988年  第一期41页

  (3)‘超全厚皮’ 游离移植《煤矿创伤》1989年第一期28一30页

  (4)断指亚再植  《煤矿创伤》1989年笫一期32一34页

  (5)掌腱膜挛缩症的治疗   《手外科杂志》 1989年第三期  146一147页

  (6)先天性并指畸形48例分析  《中华整形烧伤外科杂志》1991年第三期224页 

  (7)中老年眼睑整形探讨  《实用美容外科杂志 》1991年第一期  19一20页

  (8)头皮广泛撕脱伤的早期整复治疗  《全国整形学术会》1985年  北京

  (9)虎口挛缩的整复治疗 《全国整形学术会》  1992年上海

  (10)创伤性骨髓炎的被复治疗  《全国煤矿创伤学术会》1987年   唐山

  (11)皮瓣移植应用早期手外伤217例分析 《全国手外科学术会》 1988年  沈阳

  (12)‘黄蒲油纱’ 疗效观察 《全国烧伤学术会》  1987年  上海

  下略、、、

(67一311)
好一场大雪,连下三天三夜,降雪量为mm,积雪足有尺许,为历史罕见;风雪弥漫,电杆倾倒,大树折断,停电停水,工矿停产,交通阻塞…农村更惨;菜冻地里,雪埋庄稼…整个矿区陷入瘫痪状态。

  医院门庭若市;摔伤最多,尤以‘科雷氏骨折’(前臂下端骨折),股骨颈骨折的中老年居多;再就是冻伤,这几天的急诊手术,都是在‘应急灯’下,打着电筒做的。

  夜值,真正的夜值。病房里漆黑一片,只有‘处置室’有摇曳的烛光。我站在窗前,从窗外望去;银装素裹,玉宇琼宫;夜色朦胧,静谧肃穆,好一个银白的童话世界

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