什么是肺气肿
肺气肿是指肺部组织进行氧气和二氧化碳交换的场所——肺泡遭到破坏,导致气道弹性减退的一种病理状态,患病后会出现肺部收缩困难、吸入的空气无法顺利吐出等症状。
香烟的烟气当中含有氰化氢、丙烯醛、甲醛、乙醛、苯酚、甲酚等许多损害支气管纤毛的有害物质,这些化学物质是造成肺气肿产生的重要原因。而体质也与肺气肿的发病有关,每100名吸烟者中,会有10~15人患上肺气肿。另外,肺气肿的致病原因还包括:气道的反应性亢进、暴露在有害物质的工作环境下、在室内或户外吸入污染物质、反复出现支气管感染等。尽管如此,由吸烟引起肺气肿的患者仍然占到了总数的80%~90%。由于这种病是长年累月吸烟的结果,肺气肿的多数患者为老年人;不过,如果从小就开始吸烟,而且嗜烟如命,年纪轻轻也有可能患上这种疾病。每天吸烟超过20支的人迟早都有患上肺气肿的危险。
肺气肿目前在美国的致死率排名第4,在日本排名第8。据预测,到2020年,肺气肿在日本的排名将紧随癌症、心脏病、脑中风上升至第4或者第3的位置。然而很遗憾的是,人们大多对此知之甚少,因此,早日普及有关肺气肿的相关知识非常重要。
4 慢性阻塞性肺病(2)
致病原理
空气中的氧在位于肺部末梢的肺泡处通过与血液中的血红蛋白结合而向全身供氧。香烟的烟气会造成肺泡发炎,逐渐地侵蚀掉肺泡间的肺泡壁。肺泡一旦破裂、融合,就会产生丧失气体交换功能的空洞。那些肺泡尚未遭到破坏的肺部健康部位由于还保持着弹性,能够收缩,因此,会受到来自肺气肿部位的不断压迫。整个肺部的扩张会给横膈膜带来过大的压力,从而让人感到呼吸痛苦。
根据肺气肿产生部位的不同,使用高性能CT(螺旋CT),就能及早地发现肺泡被破坏的程度。诊断肺气肿时,通常需要进行呼吸功能检查,但只有在肺泡破坏相当严重的情况下,呼吸功能检查才会显示异常值。因此,这种疾病的早期发现非常困难,当自己感觉身体不适的时候,往往已经到了肺气肿晚期。(请参考第66~68页)
肺气肿的症状最初表现为:在活动身体的时候,出现轻度的气喘以及伴有少量黏性痰液的轻度咳嗽。这种情况下,人们往往会大意地认为是“自己上了年纪”或“最近缺乏运动”的缘故。渐渐地,当人们在爬楼梯或举起重物时喘得厉害或长时间感到呼吸痛苦,才会发觉身体的异常。由于遭到破坏的组织无法复原,如果继续吸烟,肺部的破坏将更加严重,甚至虚弱到连眼前15厘米处点燃的火柴也无法吹熄的地步。这时,身体状况将不断恶化,而且,由于呼吸需要消耗掉大量的能量,人会变得越来越瘦,越来越虚弱,活得非常痛苦。肺气肿的患者经常出现撅嘴呼吸、脸色暗黄、手足水肿、肝脏肿大、心情郁闷、不愿接近他人、孤立抑郁等情况。小小的感冒也会造成肺气肿患者的呼吸困难,因肺炎和流感致死的概率也越来越高。
由于坏死的肺泡无法复原,肺气肿的治疗方法也很有限。药物治疗是其中之一,但都属于扩张气管的辅助疗法,无法根治。还有一种方法是手术治疗,通过开刀,可以切除肺部丧失功能的气肿部位,使剩余的肺部功能得到充分的利用。但是,与其他的外科手术相比,这种手术的致死率非常高,根据肺泡遭到破坏的部位和程度的不同,还会出现不适于手术的情况。如果肺气肿不断恶化,则必须进行持续性的富氧疗法,然而,无论采取何种治疗措施,都无法治愈肺气肿。(请参考第49~50页)
戒烟的效果
预防肺气肿的唯一办法是戒烟。越早戒烟,肺泡遭受破坏的程度越轻,戒烟之后,肺气肿的患病几率就会随之降低。
戒烟专栏
吸烟会导致呼吸功能的提前衰退
随着年龄的增长,人的呼吸功能会逐渐下降。但是,不吸烟的人在自然死亡之前,其呼吸功能并不会衰退到引起呼吸困难的程度。
如果易患肺气肿体质的人不断吸烟,就会造成呼吸功能迅速下降,引起呼吸困难,最终导致死亡。戒烟之后,呼吸功能的衰退速度会变成与不吸烟者相同的水平,因此,即使从现在开始戒烟,也仍然为时未晚。
要想预防肺气肿,或者阻止肺气肿的进一步恶化,必须要早日戒烟。
目前,针对慢性阻塞性肺病所采用的都是在家输氧治疗的方法。大约15年前,接受在家输氧治疗的多数是结核病的术后患者;但不久之后,情况便急转直下,结核病的术后患者降至不足一半,其余的绝大部分都被肺癌的术后患者和慢性阻塞性肺病患者所占据。而吸烟可以说是导致这些疾病的问题所在。
5 其他疾病(1)
消化性溃疡(胃溃疡和十二指肠溃疡)
从消化性溃疡与吸烟数量的关系上来看,每天吸烟达到40支,便容易引发溃疡。在使用醋酸造成小白鼠溃疡的实验当中,吸过香烟的小白鼠在经过4周之后,溃疡依然无法痊愈。因为吸烟会导致血管收缩,造成胃黏膜的血流不畅。胃黏膜上一直覆盖着黏液,而吸烟不仅会使黏液的分泌量减少,还会改变黏液的性状,停止制造能够守护胃黏膜的因子。
很多吸烟者都承认其消化道的蠕动存在异常,有时胆汁会倒流入胃,导致溃疡的发生。一般认为,吸烟还会使连接十二指肠的胃部幽门部位的括约肌变得松弛。最近,胃食管反流性疾病(GER:GastroesophaGeal Reflex)不断增多,这是由强酸性胃液反流进入食管引起的烧心、反胃、胸骨后疼痛等症状,而吸烟也是这种疾病的致病因素之一。
溃疡与嗜好品的关系
吸烟加上喝酒,会令消化性溃疡的发病几率猛增。只喝咖啡时,溃疡几乎不会发生,但有趣的是,如果既喝咖啡又吸烟,就有可能引发溃疡。此外,如果精神压力大时吸烟,也容易导致溃疡的产生。
戒烟的效果
最近,人们一直在谈论着幽门螺旋菌引发胃溃疡和十二指肠溃疡的话题。吸烟者在叫嚣着如何除菌之前,其实仍然需要考虑戒烟的问题。有些人担心,一旦戒烟,反而会加剧精神压力,对溃疡不利,便以此为由,拒绝戒烟,但这些只是毫无根据的误解和借口而已。
牙周病
过去,一提到吸烟与牙齿的关系,人们想到的只是香烟的烟油会造成牙齿发黑的问题。而近年的研究发现,吸烟是导致牙周病的重要原因。现在,牙科行业已将吸烟列为不只是单纯影响美观的严重问题。
牙周病是由牙龈、牙骨质、牙周韧带和牙槽骨等牙齿支持组织发生病变而导致的一种疾病,可分为牙龈炎和牙周炎两大类。牙龈炎会引起齿龈红肿、出血;牙周炎会引发牙槽骨出现炎症。在牙齿与齿龈之间会形成一个叫做牙周袋的缝隙,牙石和细菌容易在此堆积,引起发炎。牙周病会造成严重的口臭,致使牙齿松动,并最终导致牙齿掉落。
吸烟者患牙周病的几率是不吸烟者的2~9倍,这是由于吸烟者口中缺氧或口腔不洁导致的。日本厚生省自1992年开始在全国推行“8020运动(在80岁之前努力保有20颗以上的牙齿)”,但如果一直吸烟,恐怕很难达到80岁保留20颗牙齿的目标。一旦牙齿丧失,人们便无法享受美味,造成消化不良,为各种疾病的发生埋下隐患,更有甚者,还会引起痴呆和瘫痪。另外,掉牙会引起脸型的变化,使人尽显老态,这也会导致很多人陷入不愿见人或精神抑郁的状态。戒烟则有助于降低患牙周病的风险。
骨质疏松症
骨质疏松症是一种整体性骨骼疾病,由于骨骼中的钙质减少,即便遭受很小的冲击,也容易造成背骨、大腿骨、手腕骨等部位的骨折。该疾病是导致女性瘫痪卧床的首要原因。
女性烟民容易发生骨折。有报告称,在日本,女性烟民造成大腿骨颈部骨折的比率比不吸烟女性高出大约2~3倍;特别是每天吸烟15支以上的女性,其比率更是高出4倍之多。澳大利亚的墨尔本大学以41对孪生姐妹为对象进行研究的结果显示,如果每天的吸烟量值为1包烟,10年后,吸烟者腰骨部位的钙等无机质成分的含量将降低2%,大腿骨将降低。而闭经之后;吸烟者的骨骼含钙量会平均下降5%~10%,这主要与吸烟会导致闭经提前1~2年有关。。 最好的txt下载网
5 其他疾病(2)
容貌
男人们或许认为外表的美丑并不是病,但在女人看来,保持漂亮的外貌非常重要。女人如果在镜子里发现了脸上的斑点、皱纹以及皮肤松弛、长白头发等情况,心情就会十分低落,虽然明知道这种愚蠢的想*令自己整天闷闷不乐,但最终还是会郁闷不已。普通女性其实并不认同“斑点和皱纹与身为女人的价值无关”的观点,她们之所以支持这种说辞,不过是自暴自弃、试图从中寻求自我安慰罢了。
吸烟是影响外表美观的大敌。尼古丁会抑制人体对维生素C的吸收,1支烟就会让全天所需维生素C的半数失效,从而导致斑点、皱纹、皮肤松弛的产生。30岁以后,吸烟者与不吸烟者的区别单从外表上就可以一目了然。人从30岁开始,眼角的“鱼尾纹”会越来越多,而其中产生大量细纹的多数女性往往不是从小从事网球、滑雪等户外运动、紫外线暴晒严重的人,就是吸烟人群。眼角的细纹与每天的吸烟量和烟龄成正比,美国的一项调查结果显示,在接受调查的40~49岁的女性当中,常年吸烟者看上去要比不吸烟者衰老20岁。研究人员惊讶地发现,40岁吸烟者的细纹数量与60岁不吸烟者的细纹数量相同。
除了皱纹之外,皮肤的变化还表现在皮肤的色泽上。吸烟会令肌肤失去光泽、弹性和活力。吸烟者的肌肤不是健康的粉红色,面色发黄、两颊凹陷的“香烟脸”是吸烟者特有的相貌特征。吸烟的女性其唇色和脸色暗沉、魅力丧失、体质也变得很差。而且,吸烟还会加重口臭,让人连接吻也产生犹豫;与油烟味相比,接吻时吸烟者口中分泌的黏稠黏液更会让对方望而却步——而这一点是女烟民和男烟民都会遇到的尴尬情况。
女性戒烟之后,皮肤会变得日渐光泽,慢慢地恢复到以前的通透状态。她们本人会为自己更易上妆而欢喜雀跃,看到这些,我也感到非常高兴。由于越晚戒烟,对皮肤的伤害越大,因此,要想找回20年、30年的青春将会比较困难;然而可以肯定的是,越早戒烟,越能更好地留住青春、延缓肌肤的衰老。
阳痿(*功能障碍)
如果说,女人最重视的是容貌的话,那么,对男人而言,性功能则显得尤为重要。如果性行为不顺利,男人不仅会丧失身为男子汉的自信,甚至还会对做人乃至整个人生失去信心。调查发现,尽管男人非常清楚*与人生价值毫无关系的道理,但就跟女人一旦发现皱纹和斑点就会感到人生暗淡一样,阳痿也会导致男人的生活质量下降。
吸烟是造成阳痿的原因之一。有报告显示,吸烟者出现阳痿的几率是不吸烟者的2倍。*是在激素、神经、血流的正常作用下受到精神性刺激的产物,而吸烟会影响到其中的所有因素。吸烟对于降低血流速度的影响尤为显著,研究发现,除了脑部和心脏之外,吸烟还会引起*的供血不足。同时,吸烟还会使精子中的遗传基因发生变化,影响受精能力,吸烟者当中,与男性不孕症有关的圆形精子居多,健康的蝌蚪状精子数量较少。
戒烟对治疗阳痿有多大的作用,这个问题要视吸烟造成的危害程度而定,如果是早泄状态,通过戒烟可以完全恢复正常。另外,戒烟对于改善精液的质量也会有所帮助。
其他
吸烟还是胆囊和前列腺疾病、造成失明的黄斑变性疾病、白内障、老年性痴呆、变异性皮肤病等疾病的原因之一。在由于肢端血流不畅导致溃疡、坏死乃至截肢的顽固性疾病——血栓闭塞性脉管炎(脉管炎)的患者当中,绝大多数都是吸烟者。
至今为止,你也许都没有或者不愿正视吸烟的危害;即便如此,心中也肯定为是否应该吸烟产生过一些“担心”。现在,当香烟的真实面目呈现在眼前的时候,这份“恐惧”将会变成现实。不过,请放心,只要从现在开始戒烟,不久之后,你一定能收到立竿见影的成效。值得高兴的是,戒烟时间越久,戒烟的益处就越明显。戒烟多年的人与一直吸烟的人相比,任何人都会看出两者之间的显著区别。即便是“亡羊补牢”,任何时候也绝不会“为时过晚”。
无辜者:深受牵连的“被动吸烟”
近年来,日本的公共场所普遍戒烟,能够自由吸烟的场所越来越少。尽管吸烟者的人群有限,但采取这种限制性措施的主要原因是吸烟不仅危害吸烟者本人,还会影响不吸烟者的身体健康。
有些吸烟者将社会反对吸烟的倾向单纯地解释为喜好的问题,认为是由于不吸烟者的存在,才使吸烟场所受到了限制,将自己置于遭受*的弱者地位。不可否认,在对吸烟怀有反感的人群当中,确实存在着基于烟气影响他人的理由反对吸烟的,但之所以从法律上限制吸烟场所,其背景却并非是个人喜好的问题,而是出于健康的考虑。当想到吸烟者的烟气会危害自己的健康时,不吸烟的人群往往会从心理上对吸烟产生抵触,演变成一种强烈的感情倾向,这也进一步扩大了“被动吸烟”的问题。
所谓“被动吸烟”,是指非个人意愿地、强制性地吸入他人口中吐出烟气的现象。因此,被动吸烟又被称为“强制吸烟”或者“间接吸烟”。
香烟的烟气分为“主流烟”(吸烟者从烟嘴直接吸入的烟气)和“副流烟”(点燃部位冒出的烟气)两种,这两种烟气在性质上存在着很大的差别,这是由于主流烟的燃烧温度可以达到860~900摄氏度,而副流烟的温度较低,只有500~650摄氏度。副流烟的含氨量是主流烟的倍,碱性更强,不仅会产