痛、头痛、腰痛、烧伤后疼痛；深部组织和内脏痛，如心血管疼痛、眼痛、口面部疼痛、慢性妇科疼痛、泌尿生殖系统慢性疼痛等；神经和神经根损伤性疼痛，如三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛；中枢性疼痛，如脑损伤、肿瘤、帕金森病；老年性疼痛，如各种颈椎病、腰椎间盘突出症等；还有就是癌性疼痛。
第8节。
目前，世界各国医学界都认为：急性疼痛是一种症状，慢性疼痛是一种病。怎么理解这句话呢？大家光看字面意思，应该就能明白一二。急性疼痛既然叫“急性”，肯定是在短时间内出现的急剧、短暂、局部的疼痛，这其实是一种信号，提醒你的身体正在遭受某种伤害，需要你马上注意并及时躲避。比如，你突然肚子疼，医生会说你是不是阑尾炎呀？如果是阑尾炎的话，就得赶紧治疗或手术切除；要是你突然感觉胸部疼得很厉害，那是不是心脏病犯了？等等。这些情况比较急的疼痛，就是你身体某些部位出现问题时所表现出来的症状，提醒你赶快去就医或规避危险。
如果你不能在急性疼痛初始状态下就把它“降住”，让疼痛持续一个月甚至更长时间，它就可能发展为慢性疼痛。比如咱们老百姓经常说的残肢痛、患肢痛，如果在截肢后不能及时止痛，很多患者的疼痛就会变成慢性疼痛。一些骨科手术后，原发病已经治好了，但仍有20％～40％的患者还有慢性疼痛。本来是腰腿痛，开完刀后，腿不痛了，但腰还痛，这就是急性痛转成了慢性痛。。buuyu。
在中医上，我们对急性疼痛和慢性疼痛是要区别对待的。“急则治标，缓则治本”，这是中医对待疼痛的治疗法则，西医也会遵守，应该说是中西医治病的通则。什么意思呢？就是说在一般的情况下，当我们医生遇到急性疼痛时，可能来不及详细地询问患者的病史，让患者做细致的检查，而是在简单问询观察后，先将“治标”——止痛作为我们的第一要务。等到疼痛缓解、病情稳定之后，我们再详细地给患者进行检查，明确诊断。如果患者存在一些根本性的病症时，再以解决根本问题为治疗原则。比如你脾虚，那我就给你健脾；你肾虚，我就给你补肾；你阴阳失调，我就给你调整阴阳就是这么个意思。
而对于一些慢性疼痛患者，比如椎间盘突出症、关节劳损等，来我这里就诊时，我就尽量从“本”上来给他们解决问题。打个比方来说，我们人体内的病痛就像是一棵大树，你某个部位疼了，就把这个部位的“树枝”修修剪剪，疼痛是暂时止住了，但只要有树根在，树枝就会再次发芽、生长，疼痛也会再次复发。但如果我们直接把这棵大树的根拔出来，你还愁这棵大树不倒吗？
这么跟大家说，大家可能理解起来还有些困难，我再给大家举个例子吧。有一天，我的门诊来了一位患者，是一位60多岁的老人家，他在5年前做了一次疝气手术。疝气是咋回事呢？就是人体的组织或器官有一部分离开了原来的位置，通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入到另一个部位了，俗称“小肠串气”，咱们简单的理解就是某个器官错位了，本来该在左边待着，它非要跑到右边去溜达溜达，结果引发了一系列病痛。
老人家当时在做完手术后，身体恢复得很顺利。但从去年开始，他的伤口部位开始出现疼痛，他也没当回事，想着都这么久了也没复发，疼一点儿也不是啥大事。于是就自己到当地的门诊打了几针，疼痛有所缓解。可到今年，他的疼痛又复发了，而且这次的疼痛来势凶猛，用他自己的话说就是“疼得已经活不下去了”。
在当地几个医院治疗后，效果都不明显，他在家人的陪同下来到北京，到我这里就诊。我给他做了详细检查后，认为他是因为疝气手术后伤口的急性疼痛转为了慢性疼痛，原因是手术后医生未能做好相应的术后镇痛或镇痛不全，导致疤痕压迫神经末梢，最后引发了慢性疼痛。
针对这位患者的病情，我在治疗时就不能简单地给他开点止痛药，或只对伤口部位止痛，而是考虑从根本上将疼痛“连根拔起”。我先取太冲、大敦、关元、归来、三阴交等穴位给他针、灸，以调节经络气血运行，消肿散结，达到行气止痛的目的，又给他开了几副汤药。这样治疗了大约两周，老人家的疼痛基本消除了。
通过这个案例，其实也是在提醒大家，当你的身体某部位出现急性疼痛时，一定不要忍着、硬挺着，有些疾病，像带状疱疹后遗神经痛、糖尿病周围神经病变、腰腿痛、骨性关节炎、下肢动脉闭塞症等，久拖不治，就可能会令急性、简单的疼痛发展到慢性、复杂的疼痛。一旦成了慢性疼痛，你不但要饱受疼痛的折磨，还可能令机体各系统功能失调，免疫力低下，健康每况愈下。等你想好好治疗时，还增加了治疗难度。
健康这个东西呀，也像爱情、亲情一样，“曾经有一份健康摆在我面前，我没有珍惜，直到失去才后悔莫及”。当我们的身体这部复杂精密的机器正常运转时，我们不会感觉到它的存在，只有当机器出故障时，我们才会体会到它的重要性。
第9节。
只有“不通”才痛吗
稍微了解点儿中医的朋友，对“不通则痛，通则不痛”这句话应该不感到陌生吧？其实这里面还隐藏着健康长寿的奥秘呢！
我们首先来看这个“痛”字。中国的汉字仔细研究起来是很有趣味的，比如“痛”这个字，单从字面上来看，它是由一个“疒”字旁和一个“甬”组成的。“甬”是什么意思？在《康熙字典》里，“甬”的解释为“甬道”，也就是道路的意思。而我们说“痛”是身体的一种感觉，那么这里“甬”所指的道路当然就是身体里面的道路了。身体里面的道路又是什么呢？就是我们传统中医里面所讲的气血经脉，即普通老百姓常说的“血脉”。
既然“痛”字里面的“甬”指的是身体里面的道路——血脉，那么“痛”字除了“甬”外还有一个“疒”字旁，“疒”当然就是生病的意思了。
现在，我们把这两个部首合起来讲，就是道路生病了。道路生病的结果是什么？就是路被堵住，不能通车了。我们现在讲的是身体里面的道路，也就是血脉生病，结果当然就是血脉不通，气血运行受阻了，不再能满足身体某些部位的营养需求，那么这些部位就会表现出“痛”感。这就是中医所讲的“不通则痛”的道理。
明白了“不通则痛”的道理后，我们再来看看这个“通”字，它也包含“甬”这个部首，另外还有个“辶”。“甬”指的是道路；“辶”俗称“走之旁”，简称“走之”，顾名思义，也就是一直不断地流动，很通畅的样子。因此，“通”字的意思也就很容易明白了，即道路运行畅通无阻。具体拿我们的身体来讲，就是指身体血脉运行得很通畅，身体各个部位的气血供养都很充足，这样自然就不会有“痛”的感觉，也就是“通则不痛”了。
现在，大家对“不通则痛，通则不痛”这句听起来有点儿像绕口令的俗语理解了吧？它其实就是对血液在人体中运行作用的一种描述。因为血液在身体里运行，通畅是最重要的。血液运行不通畅了，瘀血就会留在人体中，不仅不能起到正常的濡养作用，还会影响局部甚至全身的血液运行，造成疼痛、出血或经络阻塞不通等情况，引发许多健康问题，如头痛、痛经、胃脘痛、腰痛、腿痛、小便不通等。
我老家有一位老邻居，以前经常腿疼，疼得走路都感觉费劲，躺在床上翻身也觉得不舒服。他这个毛病已经好些年了，自己总担心是腰椎间盘突出或坐骨神经出了毛病，曾找我看过。我给他检查后发现，这其实既不是腰椎间盘突出，也不是坐骨神经痛，就是腰肌劳损导致的血脉不通。本来血流不通畅就容易引发疼痛，一旦再遭寒邪侵袭，致使经脉凝滞，血行受阻，疼痛就更甚了。
这也就是说：当我们的身体血脉不通时，疾病就会找上门来骚扰我们，而且还不愿空手来，经常给我们带点儿“礼物”——各种疼痛；相反，倘若身体血脉畅通的话，病痛就不敢来了，我们自然也就更容易健康、长寿。
第10节。
说到这，可能有人要问了，说李教授，那是不是只要血脉畅通，我们就一定能保持身体健康呢？
我的回答是：不一定？
怎么又不一定了呢？不是说血脉畅通，人就不生病吗？这不是自相矛盾吗？
别急，听我慢慢给大家解释。对于我们每个人来说，血液就像河流里的水，在它不断流动的过程中，将我们经过消化吸收食物所得的营养物质输送到全身各处，滋养着身体里的每一块“田地”。在风调雨顺的日子里，河流水源充沛，田地里的庄稼能得到及时的灌溉，茁壮生长。可一旦河流水源短缺了，田里的庄稼得不到及时充分的浇灌，这时肯定就会打蔫、枯萎。
对人体来说，血液不足时，就像田地里的河流水源短缺一样，不能充分供给身体的营养需求。如此一来，身体上各块“田地”里的“庄稼”肯定也会有相应的反应。血液不足以濡养头目，人就会出现头晕头痛、面色萎黄等现象；血液不足以濡养经脉和肌肤，人就会手酸腿麻；血液不足以养心时，人就会出现心神失常、胸闷气短；血液不足以濡养任、冲二脉，女性就会出现月经量少、痛经甚至闭经等问题这些因气血不足、失于濡养导致的各种病痛，就不能称为是“不通则痛”了，而是“不荣则痛”。┌米┌花┌书┌库┌ ；www。7mihua。com
以上我所讲的“不通则痛”和“不荣则痛”，也就是我们中医所说的两大致痛机理。经络筋脉气血运行不畅，壅滞不通，形成的疼痛就是“不通则痛”；而气血亏虚，身体因失于濡养导致的疼痛，就是“不荣则痛”。
虽然疼痛的感觉大同小异，但不同原因导致的疼痛，治疗的方法也不同。就拿女性朋友最熟悉的痛经来说，中医认为痛经发生的原因有两种，一是实证，即“不通则痛”，是由于气血运行不畅造成的痛经，这类疾病在治疗时就应活血化瘀，祛瘀止痛；还有一种是虚证，即“不荣则痛”，是由于气血虚弱或肝肾亏损造成的，这类疾病治疗时就要注意调补，补养气血或滋补肝肾。只有这样对症治疗，才能既能治标又能治本，从根源上祛除疼痛的困扰。
以“小痛”治“大痛”，让自己痛并快乐着
一说到疼痛，大部分人应该都曾深有体会。当你身体某部位出现疼痛后，你是怎么处理的？估计有人会说：轻微的疼痛，能忍就忍了，实在忍不住的就吃点止痛药，一般很快就能止痛，又省事又方便。
对这两种处理疼痛的办法我不是太赞同，第一种疼痛如果只是由轻微的外伤引起的“小疼痛”，处理方法勉强能认可一二，比如腿不小心碰到柜子边了，或者胳膊不小心撞墙上了，有点轻微疼痛，可以忍受，忍一会儿就过去了。但比较严重的疼痛就单靠吃止痛药止痛，这个方法我是不太赞同。吃止痛药虽然方便省事，一口水送下去，坐在椅子上看看书或看看电视，等着疼痛自己消失就行了，但止痛药也有不少副作用，经常吃对身体有很大损伤，这点我们在下一章会有很详细的讲述。
不让吃止痛药，又不能忍，有没有什么两全其美的办法呢？当然有，中医在这方面的办法还是很多的。我推荐给大家的好办法就是：严重、剧烈的疼痛马上到医院就医；如果不是器质性病变，只是伤筋动骨了，或者是一些慢性病痛，可以找中医针、灸，也可以自己在家做做按摩、刮痧、艾灸、刺血、拔罐等。
说到这，肯定有人张大了嘴，一脸的惊讶：“啊？针、灸？还要刺血？那得多疼呀！在外面按摩院做几次按摩，都快把我的骨头按散架了，现在还疼得不敢动呢！这又要针、灸又要刺血的，不是痛上加痛了？”
针灸到底疼不疼？如果我说一点儿都不疼，那有点骗人了，毕竟是一根针扎入你的肉里。但针灸疼痛的程度取决于两个方面：一个是医生，一个是患者自己。
一个针刺手法好的医生，在他的针刺入患者体内后，患者的局部会产生酸、麻、胀、重、疼等感觉，称为“针感”。这是针刺得气的反应，你千万别觉得这不好，恰恰相反，这是一种好的反应。大家应该有被针不小心扎过的经历吧？回想一下，在被针扎时，是不是首先感到皮肤有一阵刺痛？但针灸的感觉与你不小心被针扎一下的感觉是相反的，针灸的疼痛、酸麻感不是存在于你的表皮，而是来源于针尖所到的部位，而且这个部位可达到直径5厘米，甚至更大。如果你又比较放松，能很好地配合医生针、灸，不让浑身的肌肉都绷得紧紧的，那么针刺你的感觉就像夏天时被蚊子叮一下一样，比平时静脉注射的痛感轻多了。而刺入穴位后，你马上就会有一种非常舒服的感觉，就像是按摩弹拨你那劳损的肩背一样。
第11节。
相反，如果你遇到的是个针刺手法“有点水”的医生，针刺的疼痛就会集中在皮肤表层，让你产生一种牵拉皮肤的刺痛，跟上面非常舒服的“疼”发生的部位是不同的。要是你再比较紧张，肌肉绷得紧紧的，害怕得哆哆嗦嗦的，那结果肯定就是怕什么来什么了。
所以，如果你针灸时能找到一个手法儿好的针灸医生，同时自己也要配合医生，全身放松，那么你基本不会被针刺的疼痛困扰的。只是有些穴位比较特殊，比如涌泉、人中等，穴下神经丰富，手法多好的医生给你针、灸，你都会感到很疼。但我们也可以换个角度想问题，1984年，中国中医研究院研究者就指出：针刺镇痛的本质是以小痛（针刺）通过脊髓痛负反馈调节机制抑制大