宋医- 第60部分

一夜大雪之后，道路变得异常的泥泞湿滑，牛车走得很慢，好在英子已经给牛车上放了一大盆火炉，这种火炉是专用于车上的，铜做的，有镂空雕花的盖子扣着，不怕颠簸，所以车里倒也暖和。

雪越下越大了，雪霏儿撩起车棚旁边的车帘看外面的雪景，嘴里还轻声哼着小曲，一副悠闲自得的样子。

忽然，雪霏儿一声惊叫：“老鼠！好多老鼠！”

众人忙撩起前面的车帘往外一看，果然，雪地里、马路上，好多老鼠四处乱窜。看见他们的马车过来也不害怕。

杜文浩皱眉道：“这大冷天的怎么跑出这么多老鼠来，该不会地震吧？”

“地震？”庞雨琴好奇地问道，“有老鼠就会有地震吗？”

“那倒不一定，听说动物对地震很敏感，地震前很多动物都会有反常反应，当然我这也是瞎猜的。”

一边说着话，一边冒着鹅毛大雪往前行。走了一个多时辰，终于摇摇晃晃来到了三棵柳村蒲家。

一座茅草小屋，院子篱笆也是树枝荆棘编扎而成的，茅屋一侧是鸡圈和茅厕，两只花母鸡在鸡笼里蜷缩着簌簌发抖，食槽里的鸡食已经冻成了冰块了。

钱不收推开柴门走了进去，高声叫道：“有人吗？蒲老汉在家吗！”

“在！是神医啊！”屋里传来一个苍老的声音，片刻，茅房破旧的房门吱呀一声被拉开了，门口出现一个老者，拄着一根拐杖，一股寒风卷了进去，把那老者吹得身子晃了晃，这才站稳了，瞧见院子里好几个人，微觉诧异，也不多问，弓着腰往里让。

几人进了屋，外间是个厨房，锅里冒着热气，没盖锅盖，能看见里面汤汤水水煮了一锅，有一股中药香味飘出。两个脸上冻得通红的小孩正坐在炕边小板凳上，烤着炉火忙着剥去什么东西上的泥，放在木盆里洗干净，然后切成段往锅里放。

庞雨琴的目光停在了两个孩子的手上，仔细瞧了一眼，他们正剥洗的好像是什么植物的根或者藤，悄声问杜文浩：“小孩手里的是什么啊？”

“葛根！也叫粉葛。是一种草药，可以发汗解表，解肌退热，冬天可以防伤风。没粮食的时候可以当饭吃！”

“用草药当饭？”

“是，总比饿着强啊。”

“啊？这一锅都是葛根啊？”

“不，还有些米糠，菜叶。”

庞雨琴脸上闪过一丝不忍，蹲下身，摸了摸小孩冰凉的脸蛋，一时不知说什么好。

雪霏儿瞧见地上有些积雪，咦了一声，道：“怎么房间里都是雪啊？”抬头一看，这才知道，这屋是土坯砌的，上面架着屋顶，铺着茅草，用木棍夹着，无奈一整天的大雪，房顶茅草承受不住，有的地方已经裂开，所以屋顶的积雪漏了下来。

老汉拄着拐杖把他们让到里间。里间不大，一个漆黑的大立柜，几根简陋的木凳。靠窗是一个砖土磊的大炕，占了屋子的一大半。土炕炉灶里冰凉，没有生火。炕上铺着破旧的洗得发白的棉被，一个二十多岁的年轻人斜躺在床头，蓬头垢面，胡子拉碴的，脸色苍白，两眼无神，两件厚厚的棉衣叠穿着，肩膀和肘部都破了洞开了花了，厚厚地叠盖着三床洗得发白的被子，窗户上糊着厚厚的马粪纸，是为了尽量不让风透进来，但光线也都挡住了，使得房间里很昏暗。

尽管叠穿了两件棉衣，加盖了三床被子，年轻人依旧冷得簌簌发抖，还不停咳嗽。瞧见他们进来，挣扎着要起身，钱不收抢步上前按住他的肩膀：“蒲山，你别动，就躺着！”

这汉子感激地笑了笑，连连咳嗽道：“多谢神医，快请坐……咳咳咳。”

那老汉也眯着眼陪笑道：“是啊神医，几位快请坐！炕上坐，我马上生火！”

说着要出门去拣柴火生火炕，却被庞雨琴和雪霏儿拦下来了，进来的时候看见外面院子柴火堆没什么柴火，这村边地势空旷，能砍来烧火的早就被人砍去烧火了，要打柴只能进山，这一家人不容易，这汉子冻成这样，还舍不得生火取暖，想必打柴的艰难，如何能浪费人家柴火呢。

老汉到厨房提了一壶热水，用土碗给他们倒了几碗白开水，一边说：“老婆子和儿媳妇上山打柴挖粉葛去了，老汉腿脚不利索，上不得山，在家照顾小的……，请喝水！”

钱不收捋着胡须道：“不用客气的，你也请坐，我们不是来做客，是来瞧病的，这位是府城一丸堂掌柜龚铭龚大夫，这位是咱们县城五味堂二掌柜杜文浩杜大夫，两位都是名医，是老朽特意邀请来一并会诊的。”

老汉点头哈腰打着招呼。

钱不收暗自朝龚铭和杜文浩使了个眼色，故作轻松状，捋了捋胡须道：“两位先诊察，老朽看他这病也没什么大不了的，吃几副药，调养一段时间就好了。呵呵，还是龚大夫先诊吧。”

龚铭瞧了钱不收一眼，若有所悟，点点头，也不谦让，坐在床沿，问道：“你哪不舒服？”

“头昏……，心慌……，咳咳咳……全身……，发冷发热的……咳咳咳……”

“想喝水吗？”

“好，谢谢……咳咳咳”

“热的还是凉的？”

蒲山犹豫片刻，道：“嗯……凉的吧。”

龚铭正要去倒水，庞雨琴已经抢先出屋，从厨房用瓢舀了一瓢冷水倒在碗里，拿回来递给蒲山。蒲山手指头碰了一下，又缩了回去，庞雨琴道：“还是加点热的吧！”拿起刚才蒲老汉倒得热水，加入碗里，成了温热水。

“多谢姑娘……咳咳”龚铭接过，勉强一笑，把碗凑到嘴边，咂了一口含在嘴里，好一会，才慢慢咽下，“不喝了……咳咳咳，谢谢……咳咳咳”

龚铭见他说话艰难，摆摆手：“你不要说，我问你父亲好了。——孩子病情怎么回事，你说来听听？”

蒲老汉道：“他这段时间时常伤风受凉，全身热得滚烫，都一个多月了，这烧就没退过，一会冷一会热的，还昏死过去好几次，对了，鼻子、嘴巴老出血，一出一大碗，止不住。大便也有血。”

“大便血什么颜色的？”

“黑红色的”

“还有别的地方出血吗？”

“有，大腿前面也有血点点。”

“胃口好吗？”

“不好，不想吃东西，所以人虚成了这样。”

“我诊脉看看。”龚铭凝神诊脉，又望了望舌象，脸色慢慢阴沉了下来，也不说话，半晌，才道：“嗯……，是伤寒发热。”瞧了钱不收一眼，捋了捋胡须，道：“问题不大，用几副药就会好的。——杜老弟，你来看看。”说罢，意味深长地拍了拍杜文浩的肩膀。

第106章　虚劳血枯

杜文浩见他神情有几分怪异，微微有些奇怪，坐下来凝神诊脉，又望了望舌象，心头不由一沉，又伸手翻看了他的眼睑，正要说话，龚铭轻轻咳嗽了两声：“杜老弟，这天寒地冻的，老哥我这老胳膊老腿可经不起，长话短说，反正他这病也没什么大不了的，说完咱们就回去，也让蒲兄弟好好歇息。”

杜文浩若有所悟，点点头：“嗯……，这病是……是伤寒发热……，没关系，吃两副药就好了……”

钱不收点点头：“老朽也这样认为的。既然两位都诊察过来，那咱们先回去吧。——蒲老汉，我这代了清热解表的药，你给孩子服下，记住，微微发汗便停止服药，切不可大汗！等我们回去会诊之后，明日一早，你叫你儿媳妇来我堂里重新拣药。我们走了！”

几人起身出门，杜文浩走到门口，又站住了，想了想，从怀里掏出几块碎银子，放在炕上，对蒲老汉道：“这钱拿去买些米面，葛根就不要再吃了，尤其是不要再给病人吃。他……他证属血枯，时常流血不止，而葛根可以增快血脉流速，会进一步加剧出血，他现在要尽可能避免流血，否则……，嗯……这个，其实也没什么，就是不要再吃葛根就行了。”

“多谢大夫！多谢了！”蒲老汉拿着那几块碎银，感激地连连点头：“上回钱神医就说了别吃葛根了，可这也是没法子，家里穷，今年收成不好，秋后打下的粮食省着吃也不够吃的，还得留一些过年，所以只能吃葛根将就了。”

庞雨琴也摸出一块碎银，大概有一两多重，塞在蒲老汉手心里：“喏，我这也有点碎银，拿去买米面。杜先生的话要记住了。”

“这……，这真么好啊！”

钱不收、憨头和龚铭也给了些银钱，唯独雪霏儿，涨红着脸讪讪道：“我爹不让我带钱，我……”

杜文浩拍了拍她的肩膀：“有份心就行了。咱们走吧。”

出了院子上了马车，等车出了村口，庞雨琴这才问杜文浩道：“先生，他的病很重吗？”

雪霏儿插话道：“肯定是的了，瞧他们吞吞吐吐故作轻松那样就知道。”

杜文浩点点头：“非常重，已属危症。随便一个伤风咳嗽都有可能要他的命！”

“那么严重啊？那怎么不马上下方开药抢救呢？”

杜文浩和钱不收、龚铭相互看了一眼，都苦笑摇头。龚铭道：“唉！这虚劳要是好治，钱神医早就治好了，又怎么会来找我们两呢？只是，病重如斯，我们两……，至少我是没辙的了，就看杜老弟你了。”

杜文浩苦笑道：“你们两位都没办法，我更没辙！”

庞雨琴道：“那就是说，他患的是不治之症了？这虚劳血枯到底是什么病啊？”

虚劳血枯就是西医的再生障碍性贫血，是人体骨髓造血干细胞及造血微环境受损，导致造血功能衰竭的一种综合症，按区分标准不同，可分急性和慢性，重型和中型、轻型。

杜文浩当然不可能用西医角度来解释，想了想，道：“虚劳血枯是某种原因导致病人的心肝脾肾受损，从而导致精血无法滋生，《黄帝内经》就说了：‘精气内夺则积虚成损，积损成劳。’特别是脾肾两脏受损所致虚劳最为严重，因为肾主骨生髓，肾藏精，而血为精所化。另外，脾也生血，所谓血者水谷之精也，生化于脾。所以肾精亏损，精髓就不充，而髓虚的话，精血也就不能再生。一旦人的肾阳不足，就不能温阳其他脏腑，所以，只要肾出了毛病，滋生精血的功能受损，心肝脾都会受损而成虚劳。脾脏受损也是这个道理。”

雪霏儿和庞雨琴听得云里雾里的，问道：“那会死吗？”

“当然会！心主血，肝藏血，脾统血，这三脏受损，就会出现血虚、出血和血瘀。气血不能摄血，阴虚内热，以及外感发热，热伤血络，或迫血妄行，皆可引起出血。所以他才会鼻口经常出血和便血，而失血过多导致严重的贫血又会使他时常头昏甚至昏厥。三脏受损导致气血两虚，精气内夺，容易招致感染，因为虚劳使人的抵抗疾病的能力大幅下降，轻易一个受凉伤风，都会引起肺部等的严重感染，这种并发感染是虚劳血枯患者死亡的主要原因。”

二女还是听得似懂非懂，庞雨琴道：“那……，还有救吗？”

杜文浩摇摇头：“很难，他病得很重了，已经并发肺部感染，对一般人来说，咳嗽不算什么，很容易治，但对重症虚劳血枯患者，咳嗽就能要他的命，而且，他出血很严重，失血太多，身体极度贫血，时常昏厥，一旦出现休克，必死无疑。刚才我查看他眼睑，发现颜面皮下出血、眼底出血，这是即将颅内出血的先兆，一旦颅内出血，也必死无疑！那么多可能导致他死亡的原因存在，如何解救？”

庞雨琴急了：“杜先生，你一定有办法的！想想办法啊！他们好可怜的，尤其是那两个孩子，他要死了，这一家人可怎么活啊？你好好想想办法，你会华佗神技，据说华佗就能劈开脑袋给人治病，治好了又缝上，人照样好好的，你一定也会这神技，他就算颅内出血，你也能治好，对吗？”

杜文浩苦笑：“你真把我当华佗了？他这病没办法用华佗开颅疗伤术治疗的，因为不仅是颅内出血，什么地方的出血太多了都可能会死的。你别着急，我和两位大夫好好琢磨一下，看看还有没有办法。”

庞雨琴和雪霏儿立即安静下来，免得打扰他们会诊。

龚铭捋了捋白胡须，瞧向钱不收：“钱大夫，你怎么看？”

钱不收随着牛车的前行而晃荡着身子，也捋着胡子慢慢说道：“这病患老朽治疗大约两月有余，最初辨证为肝肾阴亏、虚火内生。方用八珍汤，补气补血。但是，没什么效果，尤其是壮热不退，出血不止，很是让人头痛！”

正说到这里，忽听着外面人声嘈杂，还有人疾呼道：“喂！前面牛车让让路，我们赶着进城救命呢！”

另一人道：“兄弟，他血流了这么多，能不能挺到济世堂找钱神医啊？”

一听这话，几个人都吃一惊，撩开门帘往外一看，只见后面跟上来一辆牛车，几个大汉焦急地用柳条使劲抽打那牛让它快点走。可老牛依旧不紧不慢迈着步子，一步一步往前挪。

憨头忙叫道：“怎么了？是不是有人病了？我师父钱神医就在车上！”

“啊！”那几人又惊又喜急声道：“神医在这里？太好了！救命啊神医，我兄弟受伤了！”

一听这话，几个人都跳下了车。

憨头当先跑过去问：“哪伤着了？怎么回事？”

“大腿！我们是三棵柳村团练的人，农闲了，哥几个练武切磋武艺，失手伤着了，一剑正刺在我兄弟大腿上，流了很多血，怎么都止不住，钱神医在哪里？”

钱不收几人已经跑过来了：“人呢？”

“在车上！”

掀开车帘子，只见一个农汉躺在上面，伤者右大腿内侧帮着一条绷带，但显然无法止住血，鲜红的血液仍然不停从绷带渗出。看出血部位，正是股动脉所在！这汉子面色苍白，掐着自己的大腿，嘴里直哼哼：“大哥……，我……，我怎么这么冷啊……！好冷……，好冷啊……”

杜文浩心头一沉，股动脉断裂，伤者会因大失血休克很快死亡，再不止血，铁定完蛋。

钱不收道：“敷药了没有？”

“敷了金疮药，但止不住血！快救救他吧！”

憨头对钱不收急声道：“这荒郊野外的，又没药又没刀具，师父，怎么办？”

钱不收急声道：“快去找些来小蓟、地榆什么的止血药来止血吧！”

“哦！”憨头转身要去找药。

龚铭摇头道：“血流的太多，又伤到主脉，