“许楠你不要怪我。我只能实话实说。”邝镇扬笑了笑,“让一个我这个年龄的人理解这种事情,比一个初恋的小伙子的难度相差太多。我年轻时候,也不是这么想。自己的第一个女人,那种期待,不一样。而且,你说,因为他们中间的关系,我确实不确定,那人会不会利用此,来继续骚扰你。”
第八章 1
苏纯23岁生日的这一天,她彻彻底底地忘了自己过生日的这回事。
从前,不管是在很盼望生日,早早盘算根父母要什么礼物的幼年时,还是隐约地怕过生日………怕这一天一贯在这种事情上粗心大意的母亲彻底忘记了的少年时,抑或是被平时不算有交情的同级男生举了一朵玫瑰花念诗雷得外焦里嫩,平静地说了句‘同学,还没到精神科实习的时候’的同时,暗自刻薄地想,比真正的文学男青年更可怕的是热爱文学却缺乏天赋的理工农医男青年的大学时代……她毕竟还是从来没有忘记过自己又长了一岁这件事。
父亲怎么都会记得。怎么都会给自己一个红包和一份大多时候算不得惊喜但是总很实用的礼物;许楠都会记得。怎么都要把这个日子跟她自己的生日,母亲的生日一样,作为雷打不动的母女三人………如果母亲出差采风那就是姐妹二人聚在她和母亲的蜗居的日子;她会兴高采烈地给妹子亲自烤蛋糕………从13岁时候的纸杯蛋糕到18岁时候三层雕花最上面用奶油做了苏纯的漫画笑脸的生日蛋糕。每到‘过生日’的时候,姐妹会一起吃东西,闲聊天,一起窝在沙发上看许楠永远看不腻,看到每集最后‘李嘉文’出现就会无比满足地微笑的花仙子。
然而23岁生日的这一天到来的时候,苏纯昏睡在妇产科病房值班室的床上,鞋子都没有脱,下意识地把自己的长羽绒服紧紧地抓着,裹着自己的身体。在距离早查房还有1个小时的时候醒来,在迷蒙状态,就已经很自然地拿起来了放在床头的听诊器挂在了脖子上,边努力跟尚存的困意挣扎,边打开了不远处的水龙头用冰凉的水冲手拍脸,然后用手指做梳子‘梳’着短发,推开门径直地朝1床所在的加护病房走了过去。
她已经不太清楚这一天到底是几月几号,也不太记得这是自己第几天夜里没有回宿舍,就在值班室睡觉了。
不久前值夜班的那天,那个25岁,孕期一切指标完全正常的产妇,刚刚顺产了一个7斤多,哭声洪亮,一切评分都是满分的女婴,当女儿还在她的爸爸姑姑外公外婆爷爷奶奶的手里传着的时候,来常规检查的护士发现她的□出血量不太正常地多,认为是产道撕裂没有缝合好,叫了值班的苏纯,她边检查,那个幸福的年轻妈妈边问她‘下奶要诀’,她仔细检查了觉得不太对劲,边尝试常规止血方法边立刻打电话给住院总大夫徐洋。
徐洋到来时候,产妇的血压已经降低到了40/110,且继续在下降。
徐洋立刻通知秦少白。
这时苏纯已经工作近八个月。在这八个月以来,她第一次见到被小护士们称为‘二踢脚’的秦少白在作检查的时候这么沉默…………却比一贯的麻利更加快速………她的声调也甚少如此简单地沉重:
“苏纯,立刻打电话给产科蒋教授于教授,徐洋,立刻通知血库备血,如果半个小时之内准备不了3000,让他们联系最近的兄弟医院要支援………这个可能是羊水栓塞。”
‘羊水栓塞’这四个字一出口,苏纯与徐洋先是有半秒的愣怔,然后先后地大步往护士台冲了过去。
课本上,发生率极低,死亡率极高,病因未明的死神之手。
苏纯尚还记得,上学的时候,带教老师说,自己工作了15年,只经历过2例羊水栓赛,他们医院都并非首诊医院,听下级医院电话求援,跟血液科重症科一起赶过去时候,都已经发生了多器官功能衰竭。
那个晚上紧张而混乱的一切,在苏纯脑子里有些模糊,只记得产科几个主任副主任全到了,血液科重症科麻醉科心内科的几个四线值班的主任先后在眼前穿梭。一袋接一袋鲜红的血被护士长亲自挂在输液架上,麻醉科副主任亲自推着监测仪器进来……
后来,凌远也来了。
他进来便简短地对重症科主任和血液科主任道,“我刚才已经跟x区血站说好,半小时之内调过来3000。”
“真能半小时?”产科主任似乎难以相信地望向凌远。他却没有答话,只道,“还有什么需要,找我。”
说罢,走了出去。
苏纯已经记不得那天自己究竟都做了什么,产科所有专家几乎齐聚,照说绝对没有她做什么的机会。但是那天夜里的抢救告一段落之后,秦少白却似乎忘记了后来赶来的陈瀚语是这产妇的管床医生,却跟苏纯一一交待,最后道,“这个病人要一直守着直到脱离危险。”
一直守着。到了不知道过了多少天的今天。
如今,产妇已经基本脱离危险。由弥漫性血管内凝血和出血造成的一系列问题,到今日,也已经基本控制和改善。前几天科会诊时候,秦少白当众夸苏纯,“不错。遇到这么罕见的情况,一个工作八个月的住院医生,能这么沉着,一点儿不慌,之后又这么踏实不浮躁。可以!”
苏纯没有觉得骄傲或者当众被表扬的羞涩。只是听着,然后,继续认真贯彻着‘一直守’的指示。
苏纯在自己23岁生日的这个早上6点,查过了这产妇的一切指标之后,一边记录,一边往外走,准备去洗把脸的当儿,护士小陈说外面有人找你,她说了谢谢,才推开那扇印着大红字‘儿童优先母亲安全’的大门,就见王东提了个硕大的纸盒站在门口。
“生日快乐。”
他乐呵呵地把手里的纸盒递过来,“蛋糕。不是一个大的,是4个小的。巧克力,栗子,草莓,芋头。我不常做蛋糕,这次挑战下甜点,你品评品评。”
苏纯愣怔了一会儿接过来,说了谢谢之后,有些迟疑地看着王东道,“可是,你……你不忙吗?”
第八章 2
第二节
外科会议中厅。
凌远推门进去,看见李波正把俩大托盘形状各异,大小不等的蛋糕往会议桌上放的时候,第一个闪到脑子里的念头就是,看来从这个月初才开始试验执行的缩短住院日的计划引起的众怒比他想象的大…………大到让负责执行这个试行方针的李波,需要走温馨路线来卖乖平民愤了。想到这儿他想起来 自'霸*气*书*库'己也还没吃早饭,虽然不爱甜食也可以凑合充饥,于是拿起来一块的同时随口问李波,“有黑咖啡么?”
“您要的,还真全乎。”李波仿佛听到了最无理要求似的瞧着凌远,“对牌子,有要求吗?”
“太仓促,凑合吧。”凌远无所谓地一边吃一边摇头道,“你口味怎么跟女人一样?这甜点比较适合给护士们献爱心。今儿的会诊她们又不在………还是你给她们那边儿也送了?对,缩短住院日,加强安排检查的效率,现阶段主要也是影响到她们………那谁,”他回头对刚进来的新住院医生江涛道,“去对面麦当劳要50杯咖啡。别把糖奶放进去。”说着把钱包丢给他。
江涛应着出去,时间还有5分钟,小部分人还没到,到了的人有的还在长凳上抓紧时间打盹,有的抓着了上级讨论病历,于是凌远脑子里转着早就在想的给手术科室工作人员提供早饭午饭的计划。
手术科室基本都是盈利科室,也都节奏要快得多。这点钱算不上什么,方便却是不小的,也有人情味。尤其这个缩短住院日,是更加快了工作节奏,应该在日常可能的方面方便大家。缩短了住院日,提高病房利用率,多出来的盈利,一方面根据效率奖励涉及的工作人员,一方面以这样的温馨服务,可以让工作人员得到除了实际的实惠,方便之外,心理上增加的岗位满足感甚至优越感,从大范围上,刺激良性竞争。
江涛和另外俩位新住院医生,学生各提着俩个装了8杯咖啡的纸提篮回来时候,已经过了10分钟,除了上手术的大夫,人已经到齐,几个教授主任也都到了,凌远敲敲桌子对程学文说,“开始吧。你跟韦天舒把那几个需要请几位教授给意见的先说了。之后李波详细讲一下这个月一分区关于试行缩短住院日的情况。”他说着看了眼表,“中间妇产科的要过来一趟,那个妊娠29周便血发现直肠肿瘤的。李波,那个现在是你那边儿的吧?谁的病人?等产科的人什么时候过来先把那个讨论了。”
“郁宁馨管床。杨立新的病人。手术的话,如果患者不特别点哪位教授,应该是我做。”李波答,忽然猛地想起来什么,问凌远道,“产科那边……不是本来说今天过不来人?秦少白不是……”
“她们哪回痛痛快快地让什么时候来什么时候来过?”凌远皱眉道,正式升任院长之后,最牛最‘硬’的妇产科比他当外科主任时候作为单纯的斗争对象更让他恼火。于是在这点上,尤其是在普外科这个正经自己的地盘,他从来也没有保持过一个行政院长应该具备的客观态度与风度修养,“这回这个羊水栓塞的基本回来了。院办循常例上报卫生部。她们又‘这也需要上报?对我们这样水平的科室不是常规?’。真逗,常规?她们一下子家底儿全抖落出来,产科一晚上杀回来了3个教授4个副教授?”
“这是人家敬业的态度。”向来在与妇产科的斗争上跟凌远最知己的韦天舒,自从正式宣布对廖克难主任的处理,且第二天几个类似健康报等专门报道医疗问题的报纸就刊登或者转载了医院方态度之后,就彻底站在了从前敌方。连叫会诊都比从前去得快了。
凌远自然不想跟他斗这个意气,示意程学文开始,旁边李波却赶紧地冲大家道,“大家没吃早饭的赶紧,吃了的……吃了的也帮个忙赶紧把蛋糕打扫了,我不知道其他科室同事来。”
“怎么了?”凌远不明所以,然后想起来妇产科几个老主任一向很反感许多外科大夫的形象‘不够严肃严谨’,“吃个蛋糕也碍她们事儿?总书记都管的没这么宽。”
“不是。这蛋糕是王东他……”李波还没说完,敲门声已经响起来,凌远说‘请进’时候门已经被推开,秦少白跟苏纯一起走了进来。
李波有整整半分钟的石化。以至盯着苏纯居然没有听见秦少白跟他打招呼。
秦少白一向对李波印象不错,这会儿看他这样,先是惊讶然后略微地会错了意,再看见桌上的蛋糕,想起来刚才在产科,护士递给她的 ‘苏纯的生日蛋糕。’…………吃的时候似乎听几个小护士乐着说是外科的人巴巴跑过来孝敬的。还说这下他们的人追咱们的人,战斗形式产生变化了。
秦少白一笑,那边凌远又递了杯咖啡给她,“秦大夫,吃早饭了没?李大夫买的蛋糕真不错。以后我们打算给缩短了平均住院日的病区,综合评分加分之外,提供早餐午餐。”
李波想要说话,又觉得在会诊时候纠缠这个问题实在不合适,而当着这么多人解释恐怕让这个不幸变得更加悲剧,再说她们既来了,也就要把那个病例开始讨论………那又是自己病区的,思维也就回到了病例上。20分钟之后,把这个病例的处理方案讨论完,秦少白对做记录的苏纯说,让她去外科病房先去给这个病人做基本检查,李波让郁宁馨带苏纯去病房,并交待以后让她们俩位分别是这个病人在俩个科室的管床病人的医生以后要及时交流,合作。
俩人先后出去之后,秦少白临走之前,忽然回头冲李波笑道,“小李,不带这么糊弄人的。追女孩子给过的第一个生日买个蛋糕,还顺带把公事也干了。还没有任何分别。这可从我这儿都说不过去!”
说罢也不等李波说话,就走了。
会诊大厅近40个人的目光全都集中到了李波脸上,李波努力地忽视这些自己的老师们,老师的老师们,同事们,下属们,学生们……的目光,一边在心里沉痛地忏悔;即使自己在头天晚上被迫尝蛋糕尝到恶心,也不该早上再看着一桌子被‘精选’之后剩下的各种各样的蛋糕头疼,即使懒得收冰箱,想起来有可能闻风而至的蟑螂,也不该觉得就扔了太过可惜,脑子进水想到正好会诊大多数人横竖没吃早点,何不废物利用……他已经实在太对不起王东了,实在不能在这个当口把这位正牌丢出来替自己当这个八卦焦点搞笑人物,于是,李波仿佛没有注意着四面八方的目光,开始镇定地讲关于缩短住院日项目执行中的问题。
中午,王东跟刚刚结束手术的患者家属仔细解释了情况,把下午需要做的检查单子开好,交给护士之后,在心里挣扎着是趁中午功夫到值班室补半小时的觉,还是先去看看苏纯是否也有空可以一起吃饭………她最近都在跟羊水栓塞的病人,晚上多半出不去,即使能出去,估计凌欢也会想大伙一起出去玩给她过生日,轮不上自己单独约她。
但是他又实在太困了,前天的夜班就睡了4小时,昨天……昨天下夜班的休息,他一直在李波家从头开始学习做蛋糕……固然是烹饪的天才,这完全没有干过的甜点类也颇有难度,好在买了20倍的材料,禁折腾。于是他本着精益求精的原则,一直折腾到了李波坚决不肯再继续提供尝蛋糕服务锁上卧室门去睡觉之后,自己又一直做到了早上5点。作到时间允许范围之内自己所能达到的外在形象与内在质量最高水准……
王东正在挣扎,看见李波在病房门口等他,待他出来,李波拽着他一边往外走一边道,“你要吃什么?我请你吃饭。我这个月都请你吃饭,你点什么我请你吃什么。你要用我厨房也不用给我收拾干净……”
王东先是本能地欢呼,然后摸李波额头看看他是不是病了,然后又惊讶地道,“桃李杯金奖的奖金发了?这么丰厚啊?还是你副高批了?”之后又遗憾地道,“至少今儿我没空跟你吃饭……”
“我觉得你,大概能有空。”李波低声道。
“我正在斗争。虽然我很想吃白食,但是白食在今天还没有进入可以让我斗争