出一句话。目前,苹苹是在自己的家里采用中药治疗。平时,父母不让她单独出门,也不让她见任何外人。她患病的事除了几个干警和她的父母知道外,就连她的爷爷奶奶都不知道。
我感到有些遗憾。但我能理解苹苹一家人的心情。我告诉李队长,我要采访的目的仅仅是了解一下苹苹在家的生活情况,家里人对她的态度。因为,从全世界的报道中看,不论是在哪一个国家,凡是感染上艾滋病病毒的患者,不仅在社会上受到歧视,还要遭到家庭的歧视,大多数患者还被亲人抛弃。而且我特别强调,我保证在任何情况下都不会说出苹苹的真实姓名和地址。
没想到,过了几天,李队长突然打来电话,他说他想到了一个办法,让我装作是省艾滋病监测中心的医生,去作病情随访。
这主意太妙了。
我自己就是学医的,而且艾滋病的知识也了解一二,再加上我与省艾滋病监测中心的医生原来也有过业务上的往来,多少还是了解一些里面的情况,最起码不会出洋相。
我在电脑上设计了一张调查表格。我和李队长却为如何在表格上填写苹苹的名字花费了不少时间。
李队长说那些表格上填的是个假名字,但他已经记不清那假名字究竟是什么。
我说随便填一个,李队长不干,他说万一苹苹要看一下岂不是露了马脚。
最后还是我自己想了一个办法,我复印了一份表格,在名字栏上模模糊糊写上一个名字,然后用订书机将名字钉起一半,我再在第一张表格上写上一个编号。
一个风和日丽的下午,李队长陪着我到了苹苹的家。
这是一个非常具有现代色彩的家庭,从家具的质量,房间的装饰,都体现着主人富裕的经济基础和高雅的文化修养。
苹苹的父亲出差去了,只有苹苹和她的妈妈在家。
苹苹的妈妈身材极好,大约是一米六五左右的个子,她的皮肤很白很细腻,胸、颈和双肩都呈现出匀称的美丽的线条,李队长事先给我讲过,苹苹的妈妈大概已经是三十八岁的人,可我第一眼看见她的时候,我还以为是妈妈的妹妹,那样子最多是二十五岁。我们到的时候,她正在卫生间洗衣服,一条粉红色的围裙系在细细的腰间,使她整个身体的优点更加突出。
看见是李队长,苹苹的妈妈显得很热情,她慌忙慌忙地又是倒茶又是端烟又是拿水果。
果然像李队长讲的那样,她们现在对每一个生人都存有戒心。我才进门,她那惊疑的目光就在我的身上来回扫了几遍。估计是由于李队长的面子,她不好开口问罢了。
李队长问到苹苹,她妈妈说在房间里玩电脑呢。是不是叫她出来。
李队长连忙说不用不用,让她好好学习吧。
李队长有意带着我绕到书房的窗口。
苹苹正弯着腰低着头在键盘上飞快地打着,我只是看到了她的侧面,果然是一个长得非常秀气的姑娘,还真像李队长他们说的,那样子确实像电影明星巩俐。
李队长介绍我是省艾滋病监测中心的医生,这次是来对这个地区的艾滋病感染者作病情随访。
苹苹的妈妈才听到艾滋病几个字时,脸色一下子就阴沉下去。
我连忙拿出登记表,一本正经地开始询问一些苹苹的生活情况,药物治疗情况。我先前的确有些心虚,唯恐苹苹当面发现我不是省艾滋病监测中心的医生,那样会破坏了李队长对她们的承诺,特别是如果她们发现我已经知道了苹苹的病情,那么会不会破坏了她们平静的心境。还好,现在苹苹没有露面,我就可以稍微大胆地了解一些我想知道的情况。
苹苹的妈妈看到我在那里十分认真地填写着苹苹的生活起居,饮食状况,药物用量,不时还详细地给她讲一些目前国内外治疗艾滋病的新药,中药里面的有效成分,家庭里护理艾滋病人要注意的事项和防护措施,以及在饮食上如何地调理等等理论性的道理时,她的脸色渐渐缓和了。
后来,我们几乎就像是拉家常一样地谈起了苹苹。
她说,当知道了苹苹的情况时,她和苹苹的父亲差点气疯了。后来还是李队长他们,一连几次来家里做工作,给她们讲一些吸毒者家庭谅解和帮助子女的情况。她和丈夫仔细想想,苹苹之所以走到这一步,她和丈夫也有责任,他们过去对苹苹太娇惯了,什么事情都由着她的性子。她和丈夫决心以加倍的教育和爱来弥补自己的过失,尽自己的能力为苹苹治病,如果真的没有特效药治好苹苹的病,那么,也要让苹苹在父母的慈爱中一直走到生命的尽头。
苹苹是父母陪着她到东北的一家戒毒医院里戒毒的。回来后,就让她在家里休养,每个星期带她到一个熟悉的老中医那里去看一次病。然后托国外的亲戚带一些专门治疗艾滋病的西药,定时定量地让她服用。平时就特别注意她的饮食,尽量购买一些能够提高免疫机能的食物给她吃。
苹苹的妈妈带着我参观了苹苹的地方。
这房子的设计是三室两厅,原来苹苹一个人住着一个卧室,父母住了一间,一间是苹苹父亲的书房。空了一间小厅就用来堆放一些杂物。现在他们将堆放杂物的那间小厅改作苹苹父亲的书房,将原来的书房与苹苹的卧室相连,一间是卧室,另外一间作为她学习娱乐的地方,并在里面购置了电脑、钢琴。此外,他们又在阳台上隔出了一个洗手间,专门让苹苹一个人用。平时做家务或者是做一些会伤害皮肤的事时,就全都戴上防护手套。
来到阳台,我发现阳台的正中放着一个大大的花盆,里面种着一棵当地人叫做爬墙虎的植物,那绿茵茵的青藤绕出阳台,密密麻麻地爬满了苹苹洗手间的墙壁和卧室的墙壁。
“怎么种这植物,太影响光线了。”我不解地问。
“不,苹苹喜欢。她从小就喜欢这爬墙虎。从她得病之后,就更爱这藤子了。她说每天早上睁开眼睛看见这绿绿的青藤,她才觉得自己还活着……”
说到这里,苹苹的妈妈再也控制不住自己,捂着嘴小声地哭了起来。
第六章 世纪之战
1987年,世界卫生组织发出号召:全球行动起来,开展一场对抗艾滋病的世界性战役。
1989年,中国医学科学家也公开呼吁:要像防止核战争那样预防艾滋病。
随着艾滋病向世界各地的蔓延,人类与艾滋病的斗争也在全球展开。
人类与艾滋病的斗争是一场特殊的、持久的战争,是一场科学与愚昧的战争,更是一场医学、道德、法律、精神与世纪病魔的综合性战争。
“我们的生命,我们的世界———让我们自珍自爱。”
这是一个响遍世界的,对抗艾滋病的口号。
严峻的现实
自1981年美国发现第一例艾滋病起,人类便开始了与艾滋病的斗争。随着艾滋病向全球各大洲蔓延,人类与艾滋病的斗争也在全球展开。
把人类与艾滋病的斗争比喻为“世纪之战”是不为过的。人类与艾滋病的斗争。无论在规模上和时间上都超过了第一次和第二次世界大战。如果说第一次和第二次世界大战的战火仅烧到欧洲、亚洲和非洲、大洋洲的一些地方,那么,这场与艾滋病的战争的战火却烧到了全球各大洲的几乎所有地方,没一个大洲幸免。前两次世界大战,美洲独享安乐,而这场世界大战,美洲却是重灾区。从时间上来看,自从1981年美国发现第一例艾滋病以来,人类不仅没有制伏它,而且病人迅猛增加。
据统计,1981年12月,全世界只有15个国家发现艾滋病,患病人数也只有155人,到了1985年,全世界已有43个国家发现了艾滋病,患病人数也高达13500人,死亡人数6079人。据联合国艾滋病联合规划署1997年底公布,目前,全球240多个国家和地区,除亚洲的偏僻山区和大洋洲岛屿的十几个小国外,已有210个国家和地区发现了艾滋病疫情,全世界艾滋病毒感染者已达3006万人,平均每天有1。6万人新感染上这种病毒,死于艾滋病的总人数已达1170万人。流行程度比以前想象的要“严重得多”。如果艾滋病病毒以当前的速度继续蔓延,从现在起到2000年,全球艾滋病病毒感染人数将达4000万人。
目前,世界上新感染的艾滋病病例百分之九十是在发展中国家。在撒哈拉以南的非洲国家、亚洲地区、特别是南亚地区受艾滋病病毒感染的人数呈高速上升的趋势,因此,预防和防治艾滋病,采取措施有效控制艾滋病的蔓延已成为全世界关注的问题。
联合国艾滋病规划署说,绝大多数感染了艾滋病病毒的人(90%)生活在发展中国家,而艾滋病在发达国家的发病率却正在下降,这在很大程度上归因于新问世的一些抗逆转录病毒药物。
儿童已成为艾滋病的主要受害者。联合国艾滋病联合规划署1997年10月发表的一份公报表明:目前,全世界感染艾滋病病毒的儿童人数正在增加,预计到1997年底,携带艾滋病病毒的15岁以下的儿童总人数将达到200多万人,在1996年全世界感染艾滋病的310万人中,就有儿童40万人,死亡的150万人中儿童占35万人。有关专家预测,如果这种趋势得不到控制,到2000年,在艾滋病高发国家和地区,艾滋病将使婴儿死亡率上升75%,并使5岁以下的儿童死亡率成倍上升。此外,艾滋病还使无数儿童沦为孤儿。
仅1997年,就有580万人感染了艾滋病病毒,其中儿童超过了50万。
联合国艾滋病规划署估计,1997年有230万人死于艾滋病,比1996年增加50%,其中妇女占近一半,15岁以下的儿童占46万。
他们说,自从艾滋病瘟疫出现以来,有820万儿童沦为孤儿。
美国有专家发表声明说,到2010年,在23个发展中国家很可能有4000多万儿童因这个疾病失去父母中的一方或双亲。
艾滋病的流行将使一代无人照管的儿童处于被人剥削和疾病侵害的危险中。
美洲的绝大多数艾滋病患者发生在美国、加拿大,加勒比地区和南美不少国家也先后发现了艾滋病。到1991年,美洲45个国家全部都发现了艾滋病。
在欧洲,艾滋病发病较多的国家是法国、德国、意大利、英国、西班牙、荷兰、瑞士、比利时、丹麦、瑞典、奥地利、希腊等国家。欧洲的艾滋病患者也是男性占大多数,年龄在20—49岁之间居多,与美洲相似。但在欧洲发现的艾滋病危险人群与美洲略有不同,静脉注射毒品成瘾者十分少见,主要是同性恋者或双性恋者。据了解,这些年来,从其他大陆地区移居到欧洲的移民者日益增多。按照艾滋病患者的出生地来分折,欧洲当地人的患者人数约占90%,非欧洲出生的病例占10%,其中大多数是非洲出生的。
许多人认为,艾滋病的发源地可能在非洲,而且非洲的艾滋病流行比较严重,据报道,世界上最早的艾滋病人发生在1959年,来自非洲。中非国家扎伊尔1976、1977年就有艾滋病的发生,这一点也证明了上述观点。
此外,在欧洲最早发现的一些患者是非洲人或与非洲人有着密切关系的欧洲人,这样似乎提示欧洲的艾滋病是从非洲传入的。居住在比利时的非洲人有定期回国旅行的习惯,可能在此期间染上了艾滋病传入欧洲。在1960年,曾经有成千名海地人到扎伊尔去教书或从事其它专业工作,可能把艾滋病带回美洲。所以说,艾滋病在非洲可能并非新病,而是早就有之,只是近年才从那里广泛地传播开来。
在非洲,艾滋病患者的男女比率为1:1,女性比率明显高于欧美国家。另外,非洲卫生情况较差,尤其是医疗操作的检查与消毒不够严格,所以通过输血、手术、不洁注射器的传染是非洲艾滋病传播的另一重要途径。
非洲艾滋病患者的病死率为100%,从确诊为艾滋病至出现危重病症致死,整个过程比发达国家要短很多。
亚洲国家刚发现艾滋病的时候,艾滋病患者的人数相对的还比较少,1991年时,有28个国家和地区发现1196例。可近几年来,艾滋病在亚洲的患病率却是成倍地在增加,形成了迅速蔓延的趋势。
有专家说,在世界所有的艾滋病病毒感染者中,差不多有1/4的人居住在亚洲,单是印度的感染人数估计就有300多万人。亚洲地区艾滋病病毒的感染率在过去3年里增加了一倍,到本世纪末可能还要增加一倍。
泰国艾滋病传染的情况也是比较严重。据泰国有关方面公布,泰国已有80多万艾滋病病毒感染者。孕妇中艾滋病病毒的感染率在泰国南部为1。5%,在北部和中部接近3%。据估计,到2000年,泰国全国感染艾滋病病毒的孕妇将达6万人,感染这一病毒的儿童将达6。3万人。同时,艾滋病孤儿将达12万人。而泰国全国人口1998年约为5500万。
目前,我国艾滋病病毒感染者的分布情况大体是:西南边境地区以静脉吸毒人群为主,沿海省份以探亲回国人员为主,内地省份以劳务回国人员为主,大城市以性病病人为主。在传播途上,主要是通过血液途径和性接触进行传播,目前还没有发现母婴途径传播的感染者。
在我国的艾滋病病毒感染者中,大部分是在与缅甸接壤的云南省西部的静脉吸毒者。据推测,艾滋病病毒是从缅甸传入中国的,而缅甸的艾滋病病毒的感染又极可能是从泰国传入的。所以,血液途径在中国是主要的传播途径。
由于毒品的泛滥,吸毒的人数不断增加,范围不断扩大,特别是青少年吸毒者明显增多,使毒品的危害更加严重和广泛。同时,吸毒的趋势也正从边疆向内地,由农村向城市发展,吸毒的品种也从鸦片转化为海洛因。在一些地区的吸毒人员中,青少年竟占80%以上。
世界性措施
医学、社会学专家们作出这样一个结论:越是性自由盛行、家庭震荡解体越严重的地方,青少年问题和各种社会弊端就越严重,艾滋病流行也越难于遏制;健康的家庭和健康的社会才是抵御艾滋病最坚固的堡垒。